Patiëntendossier

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 11-11-2024

Het patiëntendossier is opgebouwd uit vijf verschillende onderdelen. Helemaal bovenaan is een balk zichtbaar met belangrijke patiënt informatie. Links bovenin is het dossier van de patiënt zichtbaar, hierin staat in chronologische volgorde alle informatie over de patiënt. Rechts bovenin staat de kalender. Rechts in het midden is de medicatie van de patiënt inzichtelijk en onderin zijn verschillende tabbladen zichtbaar om informatie over de patiënt in te voeren en/ of te wijzigen.

Patiëntenbalk

image-20190520161035-1.png

In de balk worden de volgende gegevens weergegeven:

  • Naam
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Patiëntnummer
  • Gecodeerde hoofdindicatie
  • Streefwaardezone
  • Controle locatie en afspraak datum (zichtbaar indien bekend)
  • Patiënt status
  • >B/ >O/ >BO (zichtbaar indien van toepassing)

          >B: Er zijn meerdere behandelperiodes bekend.

          >O : Er staat minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt.

          >BO : Er zijn meerdere behandelperiodes bekend en tevens staat er minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt.

  • ↓CI (zichtbaar indien van toepassing)

           De streefwaardezone is met een correctiefactor van -1 verlaagd.

  • Tropaz (zichtbaar indien van toepassing)
  • Patiëntsoort (Regulier, Zelfcontrole, Zelfmanagement, Leerfase of NPT)

Hieronder staan de verschillende patiëntstatussen uitgelegd.

StatusOmschrijving
NieuwEr is nog geen behandelperiode vastgelegd.
StarterEr is één behandelperiode vastgelegd, maar nog geen verrichtingen.
Herstarter

Er zijn meerdere behandelperioden vastgelegd, maar bij de laatste behandelperiode nog geen verrichtingen.

Aktief

Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, deze behandelperiode is niet gestopt en de patiënt heeft op vandaag of in de toekomst een afspraak geregistreerd staan.

Laatkomer

De afspraakdatum is kleiner dan vandaag.

Opgenomen
  • Er moet een opname opmerking zijn;
  • Er mag geen ontslag opmerking na de opname opmerking liggen;
  • Geen afspraakdatum na de opname datum;
  • Geen controles na de opname datum;
  • Geen afspraak na de systeemdatum.
Eld.m.afs

Er is een controle elders en afspraakdatum in de toekomst vastgelegd.

Eld.z.afs

Er is een controle elders in de toekomst vastgelegd en er is een afspraak in het verleden of geen afspraak.

Akt.z.afs

Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, de behandelperiode is niet gestopt en er is geen afspraak bij de patiënt vastgelegd.

Dagpatient

De meest recente verrichting is nog niet tot ‘historie’ verwerkt.

GestoptDe patiënt is gestopt en de stopdatum is bereikt.
Overleden

Patiënt is overleden.

Uitgeschr.

Patiënt is uitgeschreven.

Te stoppenDe patiënt is gestopt en de stopdatum is nog niet bereikt.
Inconsist.

Indien er geen overige statuswaarden van toepassing zijn. In principe zou dit niet voor mogen komen.

 

Tags:

Inhoudsopgave

Copyright © 2016-2024 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5