Wiki broncode van Dossier

Version 52.1 by Petra Mol on 04-02-2025

version	line-number	content
36.2	1	[[image:Dossier.png]]
4.1	2
	3
36.2	4	Het dossier bevat alle informatie in chronologische volgorde. De patiëntgegevens van deze laatste behandelperiode worden standaard in chronologische volgorde weergegeven. Het verkorte overzicht in beeld toont de laatste tien controles en de opmerkingen van de afgelopen twee jaar.
	5
20.1	6	Klik op ‘Actueel’ om dit verkorte dossier om te zetten naar het totale dossier. Zo krijg je alle behandelperiodes van de patiënt te zien, in chronologische volgorde.
4.1	7
36.2	8	In het dossier kan geklikt worden op diverse opmerkingen of INR waarden voor meer informatie. Ook met de muis over een opmerking gaan laat zien wie een opmerking heeft ingevoerd en wanneer.
4.1	9
36.2	10	[[image:Dossier Naam en datum.png]]
	11
44.2	12
	13	Een stippellijn in het dossier laat zien welke opmerkingen van invloed zijn op de meest recente INR.
	14	[[image:Dossier - stippellijn.png]]
	15
4.1	16	= Dossier indicaties =
	17
36.2	18	Hier vind je alle [[indicaties >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.07\. Tabblad Indicatie.WebHome]]die van belang zijn tijdens de behandelperiode in kwestie. Zodra de indicatie sluit, verschijnt de stopdatum achter de indicatie.
4.1	19
36.2	20	Klik op het woord Indicaties om een nieuwe indicatie toe te voegen. Wil je een indicatie wijzigen, selecteer dan de desbetreffende regel (kleurt blauw) en klik vervolgens op de geselecteerde regel om het invoerscherm te openen.
4.1	21
	22	= Dossier contra-indicaties =
	23
36.2	24	Hier vind je alle [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.08\. Tabblad Contra-indicatie.WebHome]] die van belang zijn tijdens de behandelperiode in kwestie. Zodra de contra-indicatie sluit, verschijnt de stopdatum achter de contra-indicatie.
4.1	25
36.2	26	Klik op woord Contra-indicaties om een nieuwe contra-indicatie toe te voegen. Wil je een contra-indicatie wijzigen, selecteer dan de desbetreffende regel (kleurt blauw) en klik vervolgens op de geselecteerde regel om het invoerscherm te openen.
4.1	27
36.2	28	= Controles en opmerkingen =
4.1	29
20.1	30	== Controles ==
	31
36.2	32	In het onderstaand voorbeeld is er al gedoseerd, wanneer dit nog is gebeurd zijn een aantal onderdelen nog niet zichtbaar (bv wegzendtermijn).
4.1	33
36.2	34	[[image:Dossier - dosering.png]]
4.1	35
36.2	36
	37	1. Datum van ingevoerde INR.
52.1	38	1. Code van de [[controlelocatie.>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.01\. Administratief.Controlelocaties.WebHome]]
36.2	39	1. Gemeten INR
44.2	40	1*. Blauw is te laag
	41	1*. Rood is te hoog
	42	1*. Zwart is binnen de streefwaardezone.
4.1	43	1. Gemiddelde dosering
	44	1. Anticoagulans
36.2	45	1. Wegzendtermijn (hoeveel dagen op de kalender).
	46	1. Aantal dagen dat de patiënt voor (-) of na (+) afspraak datum komt.
	47	1. Start dosering Hoog (H) of Laag (L). Staat er niets, dan volgt de nieuwe dosering op de vorige dosering.
44.2	48	1. [[Doseer algoritme>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseer algoritme uitgangen.WebHome]] uitgang.
	49	1. Dosisritme dosering.
36.2	50	1. Invoerend gebruik die de INR heeft ingevoerd.
44.2	51	1*. H = Handmatig
	52	1*. T = Tropaz
	53	1*. E = Extern (NPT of Trodex)
	54	1*. Staat er niets, dan komt dit uit de automaat (lab)
	55	1. Gebruikersnummer van Trodis gebruiker die de controle als laatst heeft ingevoerd of gewijzigd.
	56	1. Gehele doseerritme.
4.1	57
44.2	58	Als er een * achter de INR staat, betekent dit dat de INR gecoupeerd is.
	59
	60	[[image:Dossier - ster INR.png]]
36.2	61	Is de patiënt een zelfdoseerder, dan maakt hij zelf de dosering aan. Dat is terug te vinden achter het doseeralgoritme uitgang als een P: dosering.
4.1	62
36.2	63	[[image:Dossier - zelfdoseerder.png]]
	64
20.1	65	== Details controleregel ==
14.1	66
49.2	67	Klik op de controleregel om extra gegevens over de INR te raadplegen. In dit scherm kan je ‘Controle’, 'Kalender', ‘FNT raamwerk’ en ‘Extern’ selecteren. Klik op ‘Verwijder’ om de controleregel te verwijderen. De INR verdwijnt dan definitief uit het dossier van de patiënt. Is een INR niet van vandaag, maar is er wel gedoseerd vandaag, dan kan de INR historisch gemaakt worden. Hierdoor kan er voor vandaag weer een nieuwe INR worden ingevoerd.
20.1	68
	69
44.2	70	[[image:Dossier - historisch maken.png]]
20.1	71
	72
44.2	73	=== Controle ===
20.1	74
49.2	75	[[image:INR details.png]]
20.1	76
	77
44.2	78	Onder 'Controle' vind je gedetailleerde informatie over deze controleregel. Onderaan bij ‘Apparaatcode' zijn verschillende codes mogelijk:
	79
20.1	80	\|=(% style="width: 254px;" %)Apparaatcode\|=(% style="width: 1236px;" %)Betekenis
	81	\|(% style="width:254px" %)Handmatig\|(% style="width:1236px" %)INR is handmatig ingevoerd door een Trodis-gebruiker
	82	\|(% style="width:254px" %)Lab\|(% style="width:1236px" %)INR is via Stollingstijden Automaat opgehaald
	83	\|(% style="width:254px" %)Tropaz\|(% style="width:1236px" %)INR is via Stollingstijden Tropaz opgehaald
	84	\|(% style="width:254px" %)Extern\|(% style="width:1236px" %)INR is via Stollingstijden Extern opgehaald
	85
51.1	86	'INR invoerend gebruiker' onderaan het scherm geeft aan wie de INR via [[Stollingstijden importeren>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Dagproduktie.01\. Stollingstijden importeren.WebHome]] heeft opgehaald.
44.2	87	‘Doserend gebruiker’ is de Trodis-gebruiker die een dosering heeft aangemaakt.
20.1	88
44.2	89	=== Kalender ===
20.1	90
44.2	91	[[image:Dossier - 2.png]]
20.1	92
	93
44.2	94	Onder Kalender vind je gedetailleerde informatie over deze controleregel. Hier vind je meer informatie over de gemaakte kalender.
20.1	95
44.2	96	=== FNT raamwerk ===
20.1	97
44.2	98	[[image:Dossier 3.png]]
20.1	99
	100
44.2	101	Wanneer het [[raamwerk >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.FNT Raamwerk.WebHome]]ingesteld is, vind je in dit tabblad terug tot welk doseervak de controle resulteert. In welk doseervak dit werd opgenomen, lees je in de bijbehorende log.
20.1	102
	103
44.2	104	=== Extern ===
20.1	105
44.2	106	[[image:Dossier 5.png]]
4.1	107
	108
44.2	109	In dit tabblad vind je extra gegevens wanneer de INR vanuit de Trodex -app werd ingevoerd. Je kunt hier terug in vinden welke code strips zijn gebruikt en of bepaalde opmerkingen zijn ingevoerd.
4.1	110
	111
44.2	112	== Opmerkingen ==
4.1	113
44.2	114	Opmerkingen worden ingevoerd via het tabblad opmerkingen. Eerst wordt de code getoond, daarna de omschrijving. Aan het eind van de regel vind je de Trodis gebruiker die de opmerking als laatst heeft ingevoerd of gewijzigd. Verder vind je de volgende informatie:
	115
4.1	116
44.2	117	==== !!!!VERANDERING VAN COUMARINE!!!!!! ====
20.1	118
44.2	119	Is er gewijzigd van coumarine dan vind je dit terug als opmerking in het dossier op de datum van aanpassing.
20.1	120
44.2	121	==== Er is een medicijn ingevoerd of aangepast!!' ====
4.1	122
20.1	123	Wanneer een medicijn wordt ingevoerd of aangepast, vind je dit terug als opmerking in het dossier zodra je een nieuwe INR invoert. Ga met je cursor op de regel staan om in te zien welke medicatie is ingevoerd of aangepast. Zo kan je eenvoudig alle wijzigingen in één oogopslag zien. In het medicatie kader staat voor het ingevoerde of aangepaste medicijn een roze streepje om extra duidelijk te maken over welk medicijn het gaat.
4.1	124
44.2	125	==== Verboden/ vakantieperiodes ====
4.1	126
44.2	127	Wanneer in het [[beheer >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome]]is aangevinkt, zie je deze vakantie bij ‘[[Verboden/vakantieperiodes>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.05\. Tabblad Afspraak.WebHome]]'. Is deze instelling niet aangevinkt, dan vind je de vakantie alleen terug als opmerking bij ‘Controles en opmerkingen’.
4.1	128
44.2	129	==== Kenmerken ====
4.1	130
44.2	131	De [[Kenmerken>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.12\. Tabblad Kenmerk.WebHome]] van een geregistreerde patiënt, vind je onderaan het dossier. Op deze manier zijn belangrijke kenmerken altijd goed zichtbaar.
4.1	132
50.2	133	[[image:Dossier einde.png]]
4.1	134
50.2	135	==== Behandelperiode gestopt & Einde dossier ====
4.1	136
50.2	137	Wanneer de [[behandelperiode>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.03\. Tabblad Behandelperiode.WebHome]] is verstreken, vind je dit onderaan het dossier.
	138
44.2	139	‘Einde dossier’ betekent einde van het dossier.
	140
50.2	141	[[image:Tabblad Behandelperiode - Verstreken geplande behandelduur.png]]

Inhoudsopgave

Dossier indicaties
Dossier contra-indicaties
Controles en opmerkingen

Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5

Wiki broncode van Dossier

Navigatie

Inhoudsopgave