Wijzigen voor document Patiëntendossier

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 04-03-2025

<
Van versie < 22.1 >
gewijzigd door Petra Mol
op 29-11-2024
Naar versie < 14.1 >
gewijzigd door SofieVanErk
op 20-12-2022
>
Opmerking bij wijziging: Nieuwe bijlage image-20221220162438-2.png toegevoegd

Samenvatting

Details

Paginaeigenschappen
Auteur document
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.PetraMol
1 +XWiki.SofieVanErk
Inhoud
... ... @@ -1,36 +1,84 @@
1 -
1 +Goede zorg vraagt om goede kennis van je patiënten. Die kennis en meer vind je terug in de patiëntendossiers die je in Trodis in een handomdraai kan opstellen, aanvullen en lezen. Zo’n dossier is telkens opgebouwd uit vijf onderdelen. We doorlopen alvast kort, vooraleer we hieronder inzoomen op elk onderdeel afzonderlijk. Houd onderstaande afbeelding goed bij de hand om het overzicht te bewaren.
2 2  
3 -[[image:Patiëntdossier.png]]
3 +In de grijze balk helemaal bovenaan vind je de belangrijkste informatie samengevat, zoals naam, geboortedatum, stroom enzovoort. Links daaronder kan je het volledige dossier van de patiënt inkijken, met alle informatie chronologisch gerangschikt. Rechtsbovenaan vind je de bijbehorende kalender terug. In het vak daaronder staat de medicatie van de patiënt opgesomd en helemaal onderaan kan je extra informatie invoeren en/of wijzigen in de daartoe bestemde velden.
4 4  
5 5  
6 -Goede zorg vraagt om goede kennis van je patiënten. Die kennis en meer vind je terug in de patiëntendossiers die je in Trodis in kunt opstellen, aanvullen en lezen. Zo’n dossier is telkens opgebouwd uit verschillende onderdelen. Dit is afhankelijk van het type dossier (VKA of DOAC), soort patiënt (regulier, zelfcontrole, zelfmanagement, leerfase, NPT) en Tropaz ondersteuning.
6 +=== Navigatie ===
7 7  
8 +[[image:image-20190520161035-1.png]]
8 8  
9 -|=Optie|=Uitleg
10 -|[[Dossier>>doc:.Dossier.WebHome]]|Chronische volgorde van alle informatie rondom de antistollingsbehandeling. Denk aan opmerkingen of INR.
11 -|[[Dossiersamenvatting>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Patiëntenbalk.WebHome]]|Belangrijkste gegevens van de patiënt.
12 -|[[Kalender>>doc:.Kalender.WebHome]]|Doseerkalender van de patiënt.
13 -|[[Medicatie>>Medicatie]]|Andere medicatie wat de patiënt inneemt.
14 -|Tabbladen|Er zijn diverse tabbladen  waarbij specifieke informatie over en voor de patiënt kan worden ingevuld.
15 -|[[Tabblad NAW>>doc:.01\. Tabblad NAW.WebHome]]|(((
16 -NAW gegevens
10 +Beginnen doen we bovenaan met de patiëntenbalk. De gegevens op een rijtje:
17 17  
18 -Beschrikbaar voor alle patiënten.
12 +* **Naam**
13 +* **Geslacht**
14 +* **Geboortedatum**
15 +* **Patiëntnummer**
16 +* **Gecodeerde hoofdindicatie**
17 +* **Streefwaardezone**
18 +* **Controle locatie en afspraak datum **(zichtbaar indien bekend)
19 +* **Patiënt status**
20 +* **Dagstatus**
21 +* **Doseervak**
22 +* **>B/ >O/ >BO** (zichtbaar indien van toepassing)
23 +
24 + >B: Er zijn meerdere behandelperiodes bekend.
25 +
26 + >O : Er staat minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt.
27 +
28 + >BO : Er zijn meerdere behandelperiodes bekend en tevens staat er minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt.
29 +
30 +* **↓CI** (zichtbaar indien van toepassing)
31 +
32 + De streefwaardezone is met een correctiefactor van -1 verlaagd.
33 +
34 +* **Tropaz** (zichtbaar indien van toepassing)
35 +* **Patiëntsoort **(Regulier, Zelfcontrole, Zelfmanagement, Leerfase of NPT)
36 +* **Medimo **(zichtbaar indien bij de patiënt in tabblad ‘Extra-1' een zorginstelling is ingevoerd met een Medimo-code).
37 +
38 +Hieronder staan de verschillende patiëntstatussen uitgelegd.
39 +
40 +
41 +|=(% style="width: 190px;" %)**Status**|=(% style="width: 1300px;" %)**Omschrijving**
42 +|(% style="width:190px" %)Nieuw|(% style="width:1300px" %)Er is nog geen behandelperiode vastgelegd.
43 +|(% style="width:190px" %)Starter|(% style="width:1300px" %)Er is één behandelperiode vastgelegd, maar nog geen verrichtingen.
44 +|(% style="width:190px" %)Herstarter|(% style="width:1300px" %)(((
45 +Er zijn meerdere behandelperioden vastgelegd, maar bij de laatste behandelperiode nog geen verrichtingen.
19 19  )))
20 -|[[Tabblad Extra-1>>doc:.02\. Tabblad Extra-1.WebHome]]|Zorgverzekering, soort kalender tijdelijk adres, zorginstelling.
21 -Beschikbaar voor alle patiënten.
22 -|[[Tabblad Behandelperiode>>doc:.03\. Tabblad Behandelperiode.WebHome]]|Informatie over behandelperiode van de patiënt.
23 -Beschrikbaar voor alle patiënten.
24 -|Tabblad Extra -2|Antistollingsbehandeling, soort patiënt, Tropaz ondersteuning, naam huisarts / apotheek / verwijzer.
25 -Beschikbaar voor alle patiënten
26 -|dsfds|
27 -|dsfds|
28 -|dsfds|
29 -|dsfds|
30 -|dsfds|
31 -| |
32 -|dsfds|
33 -|dsfds|
34 -| |
35 -| |
36 -| |
47 +|(% style="width:190px" %)Aktief|(% style="width:1300px" %)(((
48 +Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, deze behandelperiode is niet gestopt en de patiënt heeft op vandaag of in de toekomst een afspraak geregistreerd staan.
49 +)))
50 +|(% style="width:190px" %)Laatkomer|(% style="width:1300px" %)(((
51 +De afspraakdatum is kleiner dan vandaag.
52 +)))
53 +|(% style="width:190px" %)Opgenomen|(% style="width:1300px" %)(((
54 +* Er moet een opname opmerking zijn;
55 +* Er mag geen ontslag opmerking na de opname opmerking liggen;
56 +* Geen afspraakdatum na de opname datum;
57 +* Geen controles na de opname datum;
58 +* Geen afspraak na de systeemdatum.
59 +)))
60 +|(% style="width:190px" %)Eld.m.afs|(% style="width:1300px" %)(((
61 +Er is een controle elders en afspraakdatum in de toekomst vastgelegd.
62 +)))
63 +|(% style="width:190px" %)Eld.z.afs|(% style="width:1300px" %)(((
64 +Er is een controle elders in de toekomst vastgelegd en er is een afspraak in het verleden of geen afspraak.
65 +)))
66 +|(% style="width:190px" %)Akt.z.afs|(% style="width:1300px" %)(((
67 +Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, de behandelperiode is niet gestopt en er is geen afspraak bij de patiënt vastgelegd.
68 +)))
69 +|(% style="width:190px" %)Dagpatient|(% style="width:1300px" %)(((
70 +De meest recente verrichting is nog niet tot ‘historie’ verwerkt.
71 +)))
72 +|(% style="width:190px" %)Gestopt|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is bereikt.
73 +|(% style="width:190px" %)Overleden|(% style="width:1300px" %)(((
74 +Patiënt is overleden.
75 +)))
76 +|(% style="width:190px" %)Uitgeschr.|(% style="width:1300px" %)(((
77 +Patiënt is uitgeschreven.
78 +)))
79 +|(% style="width:190px" %)Te stoppen|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is nog niet bereikt.
80 +|(% style="width:190px" %)Inconsist.|(% style="width:1300px" %)(((
81 +Indien er geen overige statuswaarden van toepassing zijn. In principe zou dit niet voor mogen komen.
82 +)))
83 +
84 +
Patiëntdossier.png
Auteur
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.PetraMol
Grootte
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -153.3 KB
Inhoud
image-20190520161035-1.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.SofieVanErk
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +4.9 KB
Inhoud
image-20221220162438-1.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.SofieVanErk
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +3.5 KB
Inhoud
image-20221220162438-2.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.SofieVanErk
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +3.5 KB
Inhoud

Inhoudsopgave

Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5