Wijzigen voor document Patiëntendossier

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 04-03-2025

<
Van versie < 19.1 >
gewijzigd door Petra Mol
op 11-11-2024
Naar versie < 11.1 >
gewijzigd door Sven Borman
op 28-05-2019
>
Opmerking bij wijziging: Er is geen opmerking bij deze versie

Samenvatting

Details

Paginaeigenschappen
Auteur document
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.PetraMol
1 +XWiki.SvenBorman
Inhoud
... ... @@ -1,13 +1,11 @@
1 -Goede zorg vraagt om goede kennis van je patiënten. Die kennis en meer vind je terug in de patiëntendossiers die je in Trodis in een handomdraai kan opstellen, aanvullen en lezen. Zo’n dossier is telkens opgebouwd uit vijf onderdelen. We doorlopen alvast kort, vooraleer we hieronder inzoomen op elk onderdeel afzonderlijk. Houd onderstaande afbeelding goed bij de hand om het overzicht te bewaren.
1 +(% class="wikigeneratedid" id="HNognietbeschikbaar" %)
2 +Het patiëntendossier is opgebouwd uit vijf verschillende onderdelen. Helemaal bovenaan is een balk zichtbaar met belangrijke patiënt informatie. Links bovenin is het dossier van de patiënt zichtbaar, hierin staat in chronologische volgorde alle informatie over de patiënt. Rechts bovenin staat de kalender. Rechts in het midden is de medicatie van de patiënt inzichtelijk en onderin zijn verschillende tabbladen zichtbaar om informatie over de patiënt in te voeren en/ of te wijzigen.
2 2  
3 -In de grijze balk helemaal bovenaan vind je de belangrijkste informatie samengevat, zoals naam, geboortedatum, stroom enzovoort. Links daaronder kan je het volledige dossier van de patiënt inkijken, met alle informatie chronologisch gerangschikt. Rechtsbovenaan vind je de bijbehorende kalender terug. In het vak daaronder staat de medicatie van de patiënt opgesomd en helemaal onderaan kan je extra informatie invoeren en/of wijzigen in de daartoe bestemde velden.
4 += Patiëntenbalk =
4 4  
5 -
6 -=== Navigatie ===
7 -
8 8  [[image:image-20190520161035-1.png]]
9 9  
10 -Beginnen doen we bovenaan met de patiëntenbalk. De gegevens op een rijtje:
8 +In de balk worden de volgende gegevens weergegeven:
11 11  
12 12  * **Naam**
13 13  * **Geslacht**
... ... @@ -17,8 +17,6 @@
17 17  * **Streefwaardezone**
18 18  * **Controle locatie en afspraak datum **(zichtbaar indien bekend)
19 19  * **Patiënt status**
20 -* **Dagstatus**
21 -* **Doseervak**
22 22  * **>B/ >O/ >BO** (zichtbaar indien van toepassing)
23 23  
24 24   >B: Er zijn meerdere behandelperiodes bekend.
... ... @@ -33,38 +33,23 @@
33 33  
34 34  * **Tropaz** (zichtbaar indien van toepassing)
35 35  * **Patiëntsoort **(Regulier, Zelfcontrole, Zelfmanagement, Leerfase of NPT)
36 -* **Medimo **(zichtbaar indien bij de patiënt in tabblad ‘Extra-1' een zorginstelling is ingevoerd met een Medimo-code).
37 37  
38 -=== Time in range ===
39 39  
40 -Het gekleurde cirkeltje voor de naam van de patiënt geeft het percentage INR’s binnen de streefwaardezone van de patiënt weer, over een bepaalde periode. De verschillende kleuren vertegenwoordigen de volgende waardes:
34 +Hieronder staan de verschillende patiëntstatussen uitgelegd.
41 41  
42 -* **Groen** INR’s liggen >70% van de tijd binnen de range
43 -* **Oranje** INR’s liggen 50-69 %: van de tijd binnen de range
44 -* **Rood** INR’s liggen<50% van de tijd binnen de range
45 45  
46 -[[image:image-20221220162438-1.png]][[image:image-20221220162438-2.png]][[image:image-20221220162438-3.png]]
47 -
48 -Naast de groene, oranje en rode aanduidingen vind je ook blauwe en roze aanduidingen. Deze geven het percentage INR’s aan dat niet binnen de range valt.
49 -
50 -* **Blauw** INR’s liggen onder de range
51 -* **Roze** INR’s liggen boven de range
52 -
53 -Wanneer je ‘time in range’ aanklikt, opent de INR-grafiek. Hier kan je de selectiecriteria aanpassen. Kies ‘Genereer’ om opnieuw de time in range te berekenen over de aangegeven periode.
54 -
55 -In het dossier van de patiënt duiden een groen, oranje of rood lijntje de INR’s aan die meegerekend worden in de time in range. Zo zie je in één oogopslag op welke INR’s de //t//ime in range berekend is. Is dit lijntje iets lichter van kleur dan de andere lijntjes in de grafiek, dan betekent dit dat deze controle niet meegerekend werd in de time in range. Dit gaat dan om een gecoupeerde INR of een 0 INR.
56 -
57 -=== Patiënstatus ===
58 -
59 -De onderstaande tabel biedt een overzicht van alle mogelijke patiëntstatussen.
60 -
61 -
62 62  |=(% style="width: 190px;" %)**Status**|=(% style="width: 1300px;" %)**Omschrijving**
63 -|(% style="width:190px" %)Nieuw|(% style="width:1300px" %)Er is nog geen actieve behandelperiode vastgelegd.
64 -|(% style="width:190px" %)Starter|(% style="width:1300px" %)Er is één actieve behandelperiode vastgelegd, maar er is nog geen INR vastgelegd.
65 -|(% style="width:190px" %)Herstarter|(% style="width:1300px" %)Er zijn meerdere behandelperiodes vastgelegd, maar bij de laatste actieve behandelperiode is nog geen INR vastgelegd.
66 -|(% style="width:190px" %)Actief|(% style="width:1300px" %)Bij de laatste actieve behandelperiode is minstens één INR vastgelegd. Deze behandelperiode is niet gestopt en de patiënt heeft vandaag of in de toekomst een afspraak.
67 -|(% style="width:190px" %)Laatkomer|(% style="width:1300px" %)De afspraakdatum ligt in het verleden.
38 +|(% style="width:190px" %)Nieuw|(% style="width:1300px" %)Er is nog geen behandelperiode vastgelegd.
39 +|(% style="width:190px" %)Starter|(% style="width:1300px" %)Er is één behandelperiode vastgelegd, maar nog geen verrichtingen.
40 +|(% style="width:190px" %)Herstarter|(% style="width:1300px" %)(((
41 +Er zijn meerdere behandelperioden vastgelegd, maar bij de laatste behandelperiode nog geen verrichtingen.
42 +)))
43 +|(% style="width:190px" %)Aktief|(% style="width:1300px" %)(((
44 +Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, deze behandelperiode is niet gestopt en de patiënt heeft op vandaag of in de toekomst een afspraak geregistreerd staan.
45 +)))
46 +|(% style="width:190px" %)Laatkomer|(% style="width:1300px" %)(((
47 +De afspraakdatum is kleiner dan vandaag.
48 +)))
68 68  |(% style="width:190px" %)Opgenomen|(% style="width:1300px" %)(((
69 69  * Er moet een opname opmerking zijn;
70 70  * Er mag geen ontslag opmerking na de opname opmerking liggen;
... ... @@ -72,19 +72,28 @@
72 72  * Geen controles na de opname datum;
73 73  * Geen afspraak na de systeemdatum.
74 74  )))
75 -|(% style="width:190px" %)Eld.m.afs|(% style="width:1300px" %)De controle is elders vastgelegd, op een moment in de toekomst.
76 -|(% style="width:190px" %)Eld.z.afs|(% style="width:1300px" %)De controle is elders vastgelegd, op een moment in de toekomst. De patiënt had daarnaast een afspraak in het verleden of geen afspraak.
77 -|(% style="width:190px" %)Akt.z.afs|(% style="width:1300px" %)Er is minstens één INR bij de laatste actieve behandelperiode vastgelegd, de behandelperiode is niet gestopt en er is verder geen afspraak vastgelegd.
56 +|(% style="width:190px" %)Eld.m.afs|(% style="width:1300px" %)(((
57 +Er is een controle elders en afspraakdatum in de toekomst vastgelegd.
58 +)))
59 +|(% style="width:190px" %)Eld.z.afs|(% style="width:1300px" %)(((
60 +Er is een controle elders in de toekomst vastgelegd en er is een afspraak in het verleden of geen afspraak.
61 +)))
62 +|(% style="width:190px" %)Akt.z.afs|(% style="width:1300px" %)(((
63 +Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, de behandelperiode is niet gestopt en er is geen afspraak bij de patiënt vastgelegd.
64 +)))
78 78  |(% style="width:190px" %)Dagpatient|(% style="width:1300px" %)(((
79 -De recentste INR is nog niet tot ‘historie’ verwerkt.
66 +De meest recente verrichting is nog niet tot ‘historie’ verwerkt.
80 80  )))
81 81  |(% style="width:190px" %)Gestopt|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is bereikt.
82 82  |(% style="width:190px" %)Overleden|(% style="width:1300px" %)(((
83 -De patiënt is overleden.
70 +Patiënt is overleden.
84 84  )))
85 85  |(% style="width:190px" %)Uitgeschr.|(% style="width:1300px" %)(((
86 -De patiënt is uitgeschreven.
73 +Patiënt is uitgeschreven.
87 87  )))
88 88  |(% style="width:190px" %)Te stoppen|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is nog niet bereikt.
89 -|(% style="width:190px" %)Inconsist.|(% style="width:1300px" %)Er zijn geen overige statuswaarden van toepassing. In principe zou dit niet voor mogen komen.
76 +|(% style="width:190px" %)Inconsist.|(% style="width:1300px" %)(((
77 +Indien er geen overige statuswaarden van toepassing zijn. In principe zou dit niet voor mogen komen.
78 +)))
90 90  
80 +
image-20221220162438-3.png
Auteur
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.SofieVanErk
Grootte
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -3.3 KB
Inhoud
image-20190520161035-1.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.SofieVanErk
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +4.9 KB
Inhoud

Inhoudsopgave

Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5