Wijzigen voor document Patiëntendossier
Laatst gewijzigd door Petra Mol op 04-03-2025
Samenvatting
-
Paginaeigenschappen (2 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
-
Bijlagen (0 gewijzigd, 0 toegevoegd, 3 verwijderd)
-
Objecten (1 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
Details
- Paginaeigenschappen
-
- Auteur document
-
... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. SofieVanErk1 +XWiki.PetraMol - Inhoud
-
... ... @@ -1,84 +1,59 @@ 1 - Goedezorg vraagt om goede kennis van je patiënten. Die kennis en meer vind je terug in de patiëntendossiers die je in Trodis in een handomdraai kan opstellen, aanvullen en lezen. Zo’n dossier is telkens opgebouwd uit vijf onderdelen. We doorlopen alvast kort, vooraleer we hieronder inzoomen op elk onderdeel afzonderlijk. Houd onderstaande afbeelding goed bij de hand om het overzicht te bewaren.1 + 2 2 3 - In de grijze balk helemaal bovenaan vind je de belangrijksteinformatie samengevat, zoals naam, geboortedatum, stroom enzovoort. Linksdaaronder kan je het volledige dossiervan de patiënt inkijken, met alle informatie chronologisch gerangschikt.Rechtsbovenaan vind je de bijbehorende kalender terug. In het vak daaronder staat de medicatie van depatiënt opgesomd en helemaal onderaan kan je extra informatie invoeren en/of wijzigen in de daartoe bestemde velden.3 +[[image:Patiëntdossier.png]] 4 4 5 5 6 - ===Navigatie===6 +Goede zorg vraagt om goede kennis van je patiënten. Die kennis en meer vind je terug in de patiëntendossiers die je in Trodis in kunt opstellen, aanvullen en lezen. Zo’n dossier is telkens opgebouwd uit verschillende onderdelen. Dit is afhankelijk van het type dossier (VKA of DOAC), soort patiënt (regulier, zelfcontrole, zelfmanagement, leerfase, NPT) en Tropaz ondersteuning. 7 7 8 -[[image:image-20190520161035-1.png]] 9 9 10 -Beginnen doen we bovenaan met de patiëntenbalk. De gegevens op een rijtje: 9 +|=Optie|=Uitleg 10 +|[[DOAC>>doc:.DOAC.WebHome]]|Uitleg over DOAC dossier. 11 +|[[Dossier>>doc:.Dossier.WebHome]]|Chronische volgorde van alle informatie rondom de antistollingsbehandeling. Denk aan opmerkingen of INR. 12 +|[[Dossiersamenvatting>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Patiëntenbalk.WebHome]]|Belangrijkste gegevens van de patiënt. 13 +|[[Kalender>>doc:.Kalender.WebHome]]|Doseerkalender van de patiënt. 14 +|[[Medicatie>>Medicatie]]|Andere medicatie die de patiënt inneemt. 15 +|Tabbladen|Er zijn diverse tabbladen waarbij specifieke informatie over en voor de patiënt kan worden ingevuld. 16 +|[[Tabblad NAW>>doc:.01\. Tabblad NAW.WebHome]]|((( 17 +NAW gegevens 11 11 12 -* **Naam** 13 -* **Geslacht** 14 -* **Geboortedatum** 15 -* **Patiëntnummer** 16 -* **Gecodeerde hoofdindicatie** 17 -* **Streefwaardezone** 18 -* **Controle locatie en afspraak datum **(zichtbaar indien bekend) 19 -* **Patiënt status** 20 -* **Dagstatus** 21 -* **Doseervak** 22 -* **>B/ >O/ >BO** (zichtbaar indien van toepassing) 23 - 24 - >B: Er zijn meerdere behandelperiodes bekend. 25 - 26 - >O : Er staat minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt. 27 - 28 - >BO : Er zijn meerdere behandelperiodes bekend en tevens staat er minstens één opmerking in het dossier waarbij ‘Tonen in dossier’ is uitgevinkt. 29 - 30 -* **↓CI** (zichtbaar indien van toepassing) 31 - 32 - De streefwaardezone is met een correctiefactor van -1 verlaagd. 33 - 34 -* **Tropaz** (zichtbaar indien van toepassing) 35 -* **Patiëntsoort **(Regulier, Zelfcontrole, Zelfmanagement, Leerfase of NPT) 36 -* **Medimo **(zichtbaar indien bij de patiënt in tabblad ‘Extra-1' een zorginstelling is ingevoerd met een Medimo-code). 37 - 38 -Hieronder staan de verschillende patiëntstatussen uitgelegd. 39 - 40 - 41 -|=(% style="width: 190px;" %)**Status**|=(% style="width: 1300px;" %)**Omschrijving** 42 -|(% style="width:190px" %)Nieuw|(% style="width:1300px" %)Er is nog geen behandelperiode vastgelegd. 43 -|(% style="width:190px" %)Starter|(% style="width:1300px" %)Er is één behandelperiode vastgelegd, maar nog geen verrichtingen. 44 -|(% style="width:190px" %)Herstarter|(% style="width:1300px" %)((( 45 -Er zijn meerdere behandelperioden vastgelegd, maar bij de laatste behandelperiode nog geen verrichtingen. 19 +Beschikbaar voor alle patiënten. 46 46 ))) 47 -|(% style="width:190px" %)Aktief|(% style="width:1300px" %)((( 48 -Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, deze behandelperiode is niet gestopt en de patiënt heeft op vandaag of in de toekomst een afspraak geregistreerd staan. 21 +|[[Tabblad Extra-1>>doc:.02\. Tabblad Extra-1.WebHome]]|Zorgverzekering, soort kalender tijdelijk adres, zorginstelling. 22 +Beschikbaar voor alle patiënten. 23 +|[[Tabblad Behandelperiode>>doc:.03\. Tabblad Behandelperiode.WebHome]]|Informatie over behandelperiode van de patiënt. 24 +Beschikbaar voor alle patiënten. 25 +|[[Tabblad Extra -2>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]]|Antistollingsbehandeling, soort patiënt, Tropaz ondersteuning, naam huisarts / apotheek / verwijzer. 26 +Beschikbaar voor alle patiënten. 27 +|[[Tabblad Afspraak>>doc:.05\. Tabblad Afspraak.WebHome]]|Datum volgende afspraak voor INR -meting. Vakanties, Verboden en voorkeurs weekdagen. 28 +Beschikbaar voor VKA-patiënten. 29 +|[[Tabblad Medicatie>>doc:.06\. Tabblad Medicatie.WebHome]]|invoer medicatie van de patiënt. 30 +Beschikbaar voor alle patiënten. 31 +|[[Tabblad Indicatie>>doc:.07\. Tabblad Indicatie.WebHome]]|Andere mogelijke indicaties van de patiënt. 32 +Beschikbaar voor alle patiënten. 33 +|[[Tabblad Contra-indicatie>>doc:.08\. Tabblad Contra-indicatie.WebHome]]|Andere mogelijke contra-indicaties van de patiënt. 34 +Beschikbaar voor alle patiënten. 35 +|[[Tabblad Complicatie>>doc:.09\. Tabblad Complicatie.WebHome]]|Mogelijke complicaties die optreden melding, bloeding, trombo-embolie, CVA onbekend. 36 +Beschikbaar voor alle patiënten. 37 +|[[Tabblad Opmerking>>doc:.10\. Tabblad Opmerking.WebHome]]|Invoer diverse opmerkingen voor of over de patiënt. 38 +Beschikbaar voor alle patiënten. 39 +|[[Tabblad Consult>>doc:.11\. Tabblad Consult.WebHome]]|Dienst en weegconsult voor de patiënt. 40 +Beschikbaar voor alle patiënten. 41 +|[[Tabblad Kenmerk>>doc:.12\. Tabblad Kenmerk.WebHome]]|Opmerkingen die belangrijk zijn voor de antistollingsbehandeling of administratie. 42 +Beschikbaar voor alle patiënten. 43 +|[[Tabblad Toestemming>>doc:.13\. Tabblad Toestemming.WebHome]]|Patiënten moeten toestemming geven voor uitwisseling van gegeven met andere zorgverleners. 44 +Beschikbaar voor alle patiënten. 45 +|[[Tabblad Doseer>>doc:.14\. Tabblad Doseer.WebHome]]|Bepalen van dosering voor VKA-patiënten. 46 +|[[Tabblad Bericht>>doc:.15\. Tabblad Bericht.WebHome]]|Berichten tussen patiënt / zorginstelling en de trombosedienst. 47 +Beschikbaar voor alle patiénten waarbij [[Tropaz ondersteuning>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]] aanstaat of [[patiëntsoort NPT>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]] zijn. 48 +|[[Tabblad Tropaz>>doc:.16\. Tabblad Tropaz.WebHome]]|Informatie rondom versturen Tropaz herinneringen, controleafpraak zelfmeetappraat en 2FA. 49 +Beschikbaar voor patiënten met [[Tropaz ondersteuning>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]]. 50 +|[[Tabblad Zelfmeetapparaat>>doc:.17\. Tabblad Zelfmeetapparaat.WebHome]]|((( 51 +Informatie over zelfmeetapparaat. 52 +Beschikbaar voor [[patiëntsoort>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]] Zelfcontrole, Zelfmanagement en Leerfase. 49 49 ))) 50 -|(% style="width:190px" %)Laatkomer|(% style="width:1300px" %)((( 51 -De afspraakdatum is kleiner dan vandaag. 54 +|[[Tabblad Zelfmeetstrip>>doc:.18\. Tabblad Zelfmeetstrip.WebHome]]|Informatie over zelfmeetstrips. 55 +Beschikbaar voor [[patiëntsoort>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]] Zelfcontrole, Zelfmanagement en Leerfase. 56 +|[[Tabblad Tropaz app>>doc:.19\. Tabblad Tropaz App.WebHome]]|((( 57 +Informatie over Tropaz app. 58 +Beschikbaar voor patiënten met [[Tropaz ondersteuning>>doc:.04\. Tabblad Extra-2.WebHome]]. 52 52 ))) 53 -|(% style="width:190px" %)Opgenomen|(% style="width:1300px" %)((( 54 -* Er moet een opname opmerking zijn; 55 -* Er mag geen ontslag opmerking na de opname opmerking liggen; 56 -* Geen afspraakdatum na de opname datum; 57 -* Geen controles na de opname datum; 58 -* Geen afspraak na de systeemdatum. 59 -))) 60 -|(% style="width:190px" %)Eld.m.afs|(% style="width:1300px" %)((( 61 -Er is een controle elders en afspraakdatum in de toekomst vastgelegd. 62 -))) 63 -|(% style="width:190px" %)Eld.z.afs|(% style="width:1300px" %)((( 64 -Er is een controle elders in de toekomst vastgelegd en er is een afspraak in het verleden of geen afspraak. 65 -))) 66 -|(% style="width:190px" %)Akt.z.afs|(% style="width:1300px" %)((( 67 -Er is minstens één verrichting bij de laatste behandelperiode vastgelegd, de behandelperiode is niet gestopt en er is geen afspraak bij de patiënt vastgelegd. 68 -))) 69 -|(% style="width:190px" %)Dagpatient|(% style="width:1300px" %)((( 70 -De meest recente verrichting is nog niet tot ‘historie’ verwerkt. 71 -))) 72 -|(% style="width:190px" %)Gestopt|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is bereikt. 73 -|(% style="width:190px" %)Overleden|(% style="width:1300px" %)((( 74 -Patiënt is overleden. 75 -))) 76 -|(% style="width:190px" %)Uitgeschr.|(% style="width:1300px" %)((( 77 -Patiënt is uitgeschreven. 78 -))) 79 -|(% style="width:190px" %)Te stoppen|(% style="width:1300px" %)De patiënt is gestopt en de stopdatum is nog niet bereikt. 80 -|(% style="width:190px" %)Inconsist.|(% style="width:1300px" %)((( 81 -Indien er geen overige statuswaarden van toepassing zijn. In principe zou dit niet voor mogen komen. 82 -))) 83 - 84 -
- image-20190520161035-1.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -XWiki.SofieVanErk - Grootte
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -4.9 KB - Inhoud
- image-20221220162438-1.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -XWiki.SofieVanErk - Grootte
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -3.5 KB - Inhoud
- image-20221220162438-2.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -XWiki.SofieVanErk - Grootte
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -3.5 KB - Inhoud
- XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]
-
- revision
-
... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 - 10.11 +22.4