Wiki broncode van 14. Tabblad Doseer

Version 8.1 by SofieVanErk on 03-01-2023

Hide last authors
SofieVanErk 7.1 1 Leg in tabblad ‘Doseren’ de doseergegevens vast bij een nieuwe INR-waarde. De dagstatus van de patiënt moet minstens dagpatiënt- / voorstel gegenereerd zijn om een dosering in te kunnen voeren. Zowel dosisgegevens als afspraakgegevens moeten eerst ingevuld zijn voordat je een nieuwe kalender kan aanmaken.
SofieVanErk 3.1 2
3
SofieVanErk 7.1 4 == Time in Range ==
5
6 Wanneer het tabblad ‘Doseren’ actief is, zie je rechts onderin de time in range afgebeeld. De data geven aan over welke periode de time in range berekend is, het aantal INR’s wordt aangeduid met een cijfer. Door op de time in range te klikken opent de INR grafiek en kan je meer informatie opvragen over de Time in Range.
7
8
9 == Doseer invoer ==
10
SofieVanErk 3.1 11 //Ind.[Streefw.]Ant.//
12
SofieVanErk 7.1 13 In dit eerste veld vind je de hoofdindicatie, de streefwaarde en het soort antistollingsmiddel dat de patiënt gebruikt.
SofieVanErk 3.1 14
SofieVanErk 7.1 15 === Dosisgegevens ===
SofieVanErk 3.1 16
SofieVanErk 7.1 17 Vul hier de nieuwe dosering van de patiënt in. Vervolgens kan je in het veld rechts zien wat de nieuwe gemiddelde dosering is en wat het verschil bedraagt ten opzichte van de vorige dosering, uitgedrukt in percentages.
SofieVanErk 3.1 18
SofieVanErk 7.1 19 Wanneer je de dosering verhoogt ten opzichte van de vorige gemiddelde dosering, zal de dosering hoog starten. Wanneer je de dosering verlaagt, zal de dosering laag starten.
SofieVanErk 3.1 20
SofieVanErk 7.1 21 Je kan de dosisgegevens op verschillende manieren verwerken:
SofieVanErk 3.1 22
SofieVanErk 7.1 23 * **= **: handhaaf de eerder gegeven dosering
24 * **Getal**: de gemiddelde dosering
25 * **Getal SH of getal SL**: de dosering start hoog of laag in het ritme
26 * **] **: de dosering van de vorige controle wordt overgenomen en de dosering gaat verder in het ritme
27 * **]SH of ]SL**: de dosering van de vorige controle wordt overgenomen en start hoog of laag
28 * **Pillenritme, voorbeeld**: 222323 of 3*2 323, het ritme wordt omgerekend naar het gemiddelde. Als de nieuwe dosering verhoogd is ten opzichte van de vorige dosering, dan zal het ritme hoog beginnen. Is de nieuwe dosering verlaagd ten opzichte van de vorige dosering, dan zal het ritme laag beginnen.
29 * **L pillenritme, voorbeeld**: L222323 of L 3*2 323, het ritme wordt letterlijk overgenomen
30 * **+ getal**: procentuele verhoging van de dosering ten opzichte van de vorige dosering
31 * **+ getal SH of + getal SL**: procentuele verhoging van de dosering ten opzichte van de vorige dosering, waarbij de dosering hoog of laag start
SofieVanErk 3.1 32
SofieVanErk 7.1 33 * **getal**: procentuele verlaging van de dosering ten opzichte van de vorige dosering
34 * **getal SH of - getal SL**: procentuele verlaging van de dosering ten opzichte van de vorige dosering, waarbij de dosering hoog of laag start
SofieVanErk 3.1 35
SofieVanErk 7.1 36 * **Ritme/dosering, voorbeeld**: 000/2.14. Bedraagt maximaal 14 dagen
37 * **Dosering\ritme, voorbeeld**: 2.14\000. Bedraagt maximaal 14 dagen en kalender heeft geen naloop dosering
38 * **Getal; : **een dagindruk voor vandaag. Deze indruk wordt niet meegeteld in het gemiddelde van de dosering
39 * **Getal/ : **een dagindruk voor morgen. Deze indruk wordt niet meegeteld in het gemiddelde van de dosering
40 * **S_stopredencode of S stopredencode: **beëindigt de behandelperiode. Er worden geen dosering en afspraak vastgelegd. De patiënt ontvangt een kalender met een opmerking dat de behandeling is gestopt
41 * **S**:** **beëindigt de behandelperiode indien er bij Beheer> Administratief> Algemeen een ‘Stopreden voor stoppen bij doseren’ is ingevuld. Is deze optie niet ingevuld, dan moet de behandelperiode handmatig beëindigd worden
42 * Je kan maximaal 18 tabletten per dag invoeren. Een aantal getallen moet als cijfer ingevoerd worden. We sommen ze voor je op:
43 * **A**: 1.5 tablet
44 * **C**: 17 tabletten
45 * **D**:** **0.75 tablet
46 * **F**: 13 tabletten
47 * **G**: 14 tabletten
48 * **H**: 0.5 tablet
49 * **J**: 15 tabletten
50 * **K**: 0.25 tablet
51 * **M**: 18 tabletten
52 * **O**: 0 tabletten
53 * **Q**: 10 tabletten
54 * **R**: 12 tabletten
55 * **T**: 2.5 tabletten
56 * **V**: 1.25 tabletten
57 * **W**: 11 tabletten
58 * **X**: 16 tabletten
59 * **Z**: 1.75 tabletten
60 * **B1 t/m B252**: oude stappen acenocoumarol volgens FNT
61 * **B1 t/m B504**: oude stappen fenprocoumon volgens FNT
SofieVanErk 3.1 62
SofieVanErk 7.1 63 == Afspraakgegevens ==
Sven Borman 5.1 64
SofieVanErk 7.1 65 Maak hier de nieuwe afspraak. Achter de afspraakgegevens verschijnen de datum en de controlelocatie (achter ‘te’).
SofieVanErk 3.1 66
SofieVanErk 7.1 67 Wanneer in [[Beheer> Administratief> Algemeen>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.Algemeen.WebHome]] ‘Tonen controlelocatie status’ is aangevinkt, dan vind je achter de controlelocatie de capaciteit terug (bijvoorbeeld 2/10, wat evenveel betekent als dat twee van de tien ingevuld zijn).
SofieVanErk 3.1 68
SofieVanErk 7.1 69 Het vakje ‘Elders’ wordt gevuld wanneer de afspraakdatum in een verboden / vakantieperiode van de patiënt valt.
SofieVanErk 3.1 70
SofieVanErk 7.1 71 Net zoals de dosisgegevens (hierboven) kan je ook de afspraakgegevens op verschillende manieren verwerken:
SofieVanErk 3.1 72
SofieVanErk 7.1 73 * **= : **de voorgestelde afspraaktermijn wordt overgenomen
74 * **] **: de afspraaktermijn van de vorige controle wordt overgenomen
75 * **Getal of getal D**: de afspraaktermijn wordt in aantal dagen gehanteerd
76 * **Getal W**: de afspraaktermijn wordt in aantal weken gehanteerd
77 * **Datum **
78 * **Datum 1 datum 2**: op datum 1 wordt de echte afspraak gemaakt. Datum 2 geeft de patiënt aan dat elders gecontroleerd moet worden, bijvoorbeeld met een controle tijdens een vakantie
79 * **S **: gecodeerde stopreden. Er worden geen dosering en afspraak vastgelegd. Het dossier van de patiënt wordt automatisch gesloten en de patiënt ontvangt een kalender met een stopreden
80 * Er zijn verschillende toevoegingen mogelijk achter de ingevoerde afspraakgegevens:
81 * **/ code controlelocatie**: er wordt een afspraak gemaakt op de opgegeven controleplaats
82 * **; **: de kalender loopt tot en met de betreffende datum en er wordt geen nieuwe controleafspraak gemaakt. Bijvoorbeeld doordat de geplande behandelduur is bereikt
83 * **! : **de datum wordt altijd geaccepteerd, ongeacht of de datum gesloten is of niet
SofieVanErk 3.1 84
85
SofieVanErk 7.1 86 === Nieuwe kalender ===
SofieVanErk 3.1 87
SofieVanErk 7.1 88 Zodra je de dosis- en afspraakgegevens hebt ingevuld en je op ‘Tab’ klikt, verschijnt rechtsonder de nieuwe kalender. Je kan de kalender handmatig aanpassen door een dosering aan te klikken en een ander getal in te voegen. Gebruik ‘Tab’ of de pijltjes om de kalender te doorlopen en per dag de dosering handmatig aan te passen.
SofieVanErk 3.1 89
SofieVanErk 7.1 90 Sla de dosering op. De nieuwe kalender verschijnt rechtsboven naast de vorige kalender.
SofieVanErk 3.1 91
92
SofieVanErk 7.1 93 === Opmerkingen ===
94
95 Tijdens het doseren kan je een opmerking invoeren die ervoor zorgt dat je niet moet wisselen tussen tabbladen. Je kan kiezen voor een gecodeerde opmerking of een vrije tekstopmerking. De vrije tekstopmerkingen leg je vast middels de letters B (bellijst), K (kalender), A (administratief), P (patiënt) of D (direct bellen). In het lege veld is ruimte voor de vrije tekst.
96
97 Sla de opmerking op in het dossier van de patiënt met ‘Opmerking opslaan’ of [Enter]. Druk nogmaals op [Enter] om ook de dosering op te slaan.
98
99
100 === Geblokkeerd / Coupeer-INR ===
101
102 Kies ‘Blokkeren' als je het doseervoorstel nog niet definitief wil maken. Je kan alle geblokkeerde patiënten raadplegen via het menu ‘Doseren’ met de optie ‘Geblokkeerden’.
103
104 Kies ‘Coupeer-INR’ als een patiënt een ingreep ondergaat en de antistollingsbehandeling tijdelijk moet stoppen. Deze INR telt niet mee in het jaarverslag van de FNT.
105
106
107 === Doseervak ===
108
109 Plaats het doseervoorstel van een patiënt in het doseervak, als je het voorstel nog niet definitief wil maken. Bijvoorbeeld omdat de dosering nog nagekeken moet worden door een arts. Je kan de patiënten in een doseervak opvragen via ‘Doseren’.
110
111 Voeg nieuwe doseervakken toe bij [[Beheer> Medische instellingen> Doseervakken>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseervakken.WebHome]].
112
113
114 === Afsluiten behandeling ===
115
116 Als het om een tijdelijke behandeling gaat, vind je hier:
117
118 * **Datum vanaf wanneer een stopbrief verzonden kan worden** (in tabblad ‘Behandelperiode’ is ‘Gewenste stopdatum’ ingevuld en ‘Stopbrief noodzakelijk’ aangevinkt)
119 * **Datum waarop een stopbrief werd verzonden**
120 * **Datum geplande afloopdatum** (in tabblad ‘Behandelperiode’ is ‘Gewenste stopdatum ingevuld’)
121 * **Datum waarop de behandeling zal stoppen** (in tabblad ‘Behandelperiode’ is ‘Stopdatum’ in de toekomst ingevuld)
122 * **Datum waarop de behandeling is gestopt** (in tabblad ‘Behandelperiode’ is ‘Stopdatum’ in het verleden ingevuld)
123
124 **Instellingen tijdens doseren**
125
SofieVanErk 8.1 126 ASolutions Healthcare kan verschillende instellingen aanzetten tijdens het doseren. Neem contact met ons op om onderstaande functie(s) aan te zetten. 
SofieVanErk 7.1 127
128 * Gemiddelde dosering afwijking >15%
129
130 Als je bij dosisgegevens een gemiddelde dosering invult die >15% afwijkt van de vorige gemiddelde dosering, dan wordt er de vraag gesteld of de dosering juist is. Zo kan je een typefout tijdens het doseren voorkomen.
131
132 [[image:file:///C:\Users\SOFIEV~~1.ERK\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image005.jpg]]
133
134 * Dagindruk afwijking>100%
135
136 Als je bij dosisgegevens een dagindruk invoert die >100% afwijkt van de gemiddelde dosering, dan wordt er de vraag gesteld of de dagindruk juist is. Zo kan je een typefout tijdens het doseren voorkomen.
137
138 [[image:file:///C:\Users\SOFIEV~~1.ERK\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image007.jpg]]
139
140 * LMWH gebruik
141
142 Om niet over het hoofd te zien dat een patiënt LMWH in gebruik heeft, kan je de functie LMWH gebruiken. In Beheer>Medisch>Medicatie kan je aangeven of een medicijn een LMWH medicijn is. Wanneer dit medicijn bij een patiënt in het dossier is geregistreerd, dan krijg je op het moment dat je de patiënt gaat doseren de optie Doorgaan of Stoppen. Bij beide opties wordt er automatisch een opmerking in het dossier van de patiënt gezet (bijvoorbeeld een bellijst of kalender opmerking). Kies je voor Stoppen? Dan wordt ook automatisch de einddatum bij het LMWH medicijn ingevuld.
143
144 [[image:file:///C:\Users\SOFIEV~~1.ERK\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image009.jpg]]
145
146 * Waarschuwingstekst
147
148 Je kan als Trombosedienst kiezen om bij een belangrijke opmerking een waarschuwingstekst in te stellen via Beheer>Medisch>Opmerkingen. Wanneer je deze opmerking in de toekomst in een patiëntdossier invoert, dan krijg je tijdens het doseren van de patiënt een melding met de waarschuwingstekst.
149
150 Je kan ervoor kiezen om de tekst voorafgaand aan het doseren te laten tonen, nadat je de dosisgegevens en afspraakgegevens hebt ingevuld of vooraf en achteraf. ASolutions Healthcare kan dit voor je instellen.
151
152
Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5