Wijzigen voor document FNT Raamwerk

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 10-03-2025
<
Van versie < 3.1 >
gewijzigd door Maaike Borman
op 05-08-2019
Naar versie < 16.4 >
gewijzigd door Petra Mol
op 07-03-2025
>
Opmerking bij wijziging: Er is geen opmerking bij deze versie

Samenvatting

Details

Paginaeigenschappen
Ouder
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome
1 +Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.01\. Administratief.WebHome
Auteur document
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.MaaikeBorman
1 +XWiki.PetraMol
Inhoud
... ... @@ -1,169 +1,133 @@
1 -= Algemeen =
1 += Tonen =
2 2  
3 -|=Veld|=Specificatie
4 -|Raamwerk FNT gebruiken|
5 -|Doseervak adviseurs|
6 -|Doseervak artsen|
3 +[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
7 7  
8 -== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
5 +In dit onderdeel kun je de instellingen voor het FNT-raamwerk aanpassen. Dit raamwerk bepaalt onder welke voorwaarden een doseeradviseur géén doseringsadvies mag geven aan patiënten. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en zijn vastgelegd in de Ledenvergadering op 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6 +\\//4.4 Formulering van de norm
7 +A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
9 9  
10 -|=Veld|=Specificatie
11 -|Minimum aantal keer in ther. range|
12 -|Minimum aantal dagen wegzending|
13 -|Opmerkingen herstarten|
9 +1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10 +1. //bij een INR > 6,0.//
11 +1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12 +1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13 +1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14 +1. //bij behandeling van zwangeren.//
15 +1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16 +1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17 +1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18 +1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
14 14  
15 -== 2. INR> 6,0 ==
20 +In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21 +Hiermee draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
16 16  
17 -|=Veld|=Specificatie
18 -|Max. INR doseeradviseur|
23 +Wanneer een INR (International Normalized Ratio) wordt ingevoerd—of dit nu handmatig is of via de importfunctie voor Dagproduktie/stollingstijden—bepaalt het systeem op basis van de eerder genoemde regels of een doseeradviseur mag doseren. Indien dat het geval is, komt de INR in het doseervak van de doseeradviseurs; alle andere INR's worden toegewezen aan het doseervak van de artsen.
19 19  
20 -== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
25 +Als je ervoor kiest om het FNT-raamwerk te gebruiken, kun je op bepaalde punten je eigen richtlijnen hanteren, mits deze strenger zijn dan de standaard FNT-voorwaarden. Dit betekent dat je de mogelijkheden voor doseeradviseurs kunt beperken.
21 21  
22 -|=Veld|=Specificatie
23 -|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
27 +Wil je weten waarom een bepaalde INR aan een doseeradviseur of doseerarts is toegewezen? Dan kun je in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt de INR aanklikken en naar het 'Details controle'-scherm gaan. Vervolgens kun je het tabblad 'FNT raamwerk' bekijken voor de specifieke redenen.
24 24  
25 -== 4. Verhoogd risico ==
26 26  
27 -|=Veld|=Specificatie
28 -|Opmerkingen verhoogd risico|
30 += Wijzig =
29 29  
30 -== 5. Bloedingscomplicaties ==
32 +== Algemeen ==
31 31  
32 -|=Veld|=Specificatie
33 -|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
34 -|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
35 -|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
34 +|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
35 +|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
36 +|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
37 +|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
36 36  
37 -== 6. LMWH gebruik ==
38 38  
39 -|=Veld|=Specificatie
40 -|Opmerkingen LMWH|
41 -|Medicijnen LMWH|
40 +== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
42 42  
43 -== 7. Zwangeren en kinderen ==
42 +(% class="wikigeneratedid" %)
43 +Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
44 44  
45 -|=Veld|=Specificatie
46 -|Maximum leeftijd kinderen|
47 -|Opmerkingen zwangerschap|
48 -|(Contra) indicaties zwangerschap|
45 +|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
46 +|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens twee zijn.(((
47 +
48 +)))
49 +|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
50 +Minimum aantal dagen wegzending moet minstens vier zijn.
51 +)))
52 +|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
53 +Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
54 +)))
49 49  
50 -== 8. Nieuwe medicijnen ==
51 51  
52 -|=Veld|=Specificatie
53 -|Nieuwe medicijnen|
57 +== 2. INR> 6,0 ==
54 54  
55 -== 9. Intercurrente ziekten ==
59 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
56 56  
57 -|=Veld|=Specificatie
58 -|Opmerkingen intercurrente ziekten|
59 -|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
61 +|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
62 +|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
60 60  
61 -== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
62 62  
63 -|=Veld|=Specificatie
64 -|Opmerkingen trombo-embolie|
65 -|(Contra) indicaties trombo-embolie|
65 +== 3. Medische ingrepen ==
66 66  
67 -== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
67 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
68 68  
69 -|=Veld|=Specificatie
70 -|Minimum aantal keren in therapeutische range|
71 -|Opmerkingen wijziging coumarine|
69 +|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
70 +|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
72 72  
73 -== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
74 74  
75 -|=Veld|=Specificaties
76 -|Maximum aantal dagen te laat|
73 +== 4. Bloedingscomplicaties ==
77 77  
78 -== 13. Geen protocool ==
75 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
79 79  
80 -|=Veld|=Specificatie
81 -|Opmerkingen geen protocool|
82 -|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
77 +|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
78 +|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom bloedingscomplicaties.
79 +|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet één zijn.
80 +|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
83 83  
84 -= Wijzig =
85 85  
86 -== Algemeen ==
83 +== 5. LMWH gebruik ==
87 87  
88 -|=Veld|=Specificatie
89 -|Raamwerk FNT gebruiken|
90 -|Doseervak adviseurs|
91 -|Doseervak artsen|
85 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
92 92  
93 -== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
87 +|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
88 +|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
89 +|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
94 94  
95 -|=Veld|=Specificatie
96 -|Minimum aantal keer in ther. range|
97 -|Minimum aantal dagen wegzending|
98 -|Opmerkingen herstarten|
99 99  
100 -== 2. INR> 6,0 ==
92 +== 6. Zwangeren ==
101 101  
102 -|=Veld|=Specificatie
103 -|Max. INR doseeradviseur|
94 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
104 104  
105 -== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
96 +|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
97 +|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
98 +|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
106 106  
107 -|=Veld|=Specificatie
108 -|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
109 109  
110 -== 4. Verhoogd risico ==
101 +== 7. Kinderen ==
111 111  
112 -|=Veld|=Specificatie
113 -|Opmerkingen verhoogd risico|
103 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
114 114  
115 -== 5. Bloedingscomplicaties ==
105 +|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
106 +|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
116 116  
117 -|=Veld|=Specificatie
118 -|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
119 -|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
120 -|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
121 121  
122 -== 6. LMWH gebruik ==
109 +== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
123 123  
124 -|=Veld|=Specificatie
125 -|Opmerkingen LMWH|
126 -|Medicijnen LMWH|
111 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
127 127  
128 -== 7. Zwangeren en kinderen ==
113 +|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
114 +|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
115 +|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
129 129  
130 -|=Veld|=Specificatie
131 -|Maximum leeftijd kinderen|
132 -|Opmerkingen zwangerschap|
133 -|(Contra) indicaties zwangerschap|
134 134  
135 -== 8. Nieuwe medicijnen ==
118 +== 9. Wisseling van antistollingspreparaat ==
136 136  
137 -|=Veld|=Specificatie
138 -|Nieuwe medicijnen|
120 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
139 139  
140 -== 9. Intercurrente ziekten ==
122 +|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
123 +|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
124 +|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
141 141  
142 -|=Veld|=Specificatie
143 -|Opmerkingen intercurrente ziekten|
144 -|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
145 145  
146 -== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
127 +== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol​​​​​​​(%%) ==
147 147  
148 -|=Veld|=Specificatie
149 -|Opmerkingen trombo-embolie|
150 -|(Contra) indicaties trombo-embolie|
129 +De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
151 151  
152 -== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
153 -
154 -|=Veld|=Specificatie
155 -|Minimum aantal keren in therapeutische range|
156 -|Opmerkingen wijziging coumarine|
157 -
158 -== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
159 -
160 -|=Veld|=Specificatie
161 -|Maximum aantal dagen te laat|
162 -
163 -== 13. Geen protocool ==
164 -
165 -|=Veld|=Specificatie
166 -|Opmerkingen geen protocool|
167 -|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
168 -
169 -
131 +|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
132 +|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
133 +|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
1564987450868-760.png
Auteur
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.MaaikeBorman
Grootte
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -154.8 KB
Inhoud
Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.PetraMol
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +52.6 KB
Inhoud
XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]
revision
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -0.1
1 +16.3

Navigatie

Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5