Samenvatting

• Paginaeigenschappen (3 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
• Bijlagen (0 gewijzigd, 2 toegevoegd, 1 verwijderd)
  • Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
  • 1564987450868-760.png
  • 1564994285934-631.png
• Objecten (1 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
  • XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

Details

Paginaeigenschappen

Ouder

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.01\. Administratief.WebHome
	1	+Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome

Auteur document

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-XWiki.PetraMol
	1	+XWiki.MaaikeBorman

Inhoud

...	...	@@ -1,125 +1,175 @@
	1	+(% class="wikigeneratedid" %)
1	1	= Tonen =
2	2
3		-[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
	4	+[[image:1564994285934-631.png]]
4	4
5		-In dit onderdeel kun je de instellingen voor het FNT-raamwerk aanpassen. Dit raamwerk bepaalt onder welke voorwaarden een doseeradviseur géén doseringsadvies mag geven aan patiënten. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en zijn vastgelegd in de Ledenvergadering op 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6		-\\//4.4 Formulering van de norm
7		-A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
	6	+= Algemeen =
8	8
9		-1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10		-1. //bij een INR > 6,0.//
11		-1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12		-1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13		-1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14		-1. //bij behandeling van zwangeren.//
15		-1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16		-1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17		-1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18		-1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
	8	+|=Veld|=Specificatie
	9	+|Raamwerk FNT gebruiken|
	10	+|Doseervak adviseurs|
	11	+|Doseervak artsen|
19	19
20		-In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21		-Hiermee draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
	13	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
22	22
23		-Wanneer een INR (International Normalized Ratio) wordt ingevoerd—of dit nu [[handmatig >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiënt.02\. Stollingstijd invoeren.WebHome]]is of via [[stollingstijden importeren>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Dagproduktie.01\. Stollingstijden importeren.WebHome]]—bepaalt het systeem op basis van de eerder genoemde regels of een doseeradviseur mag doseren. Indien dat het geval is, komt de INR in het doseervak van de doseeradviseurs; alle andere INR's worden toegewezen aan het doseervak van de artsen.
	15	+|=Veld|=Specificatie
	16	+|Minimum aantal keer in ther. range|
	17	+|Minimum aantal dagen wegzending|
	18	+|Opmerkingen herstarten|
24	24
25		-Als je ervoor kiest om het FNT-raamwerk te gebruiken, kun je op bepaalde punten je eigen richtlijnen hanteren, mits deze strenger zijn dan de standaard FNT-voorwaarden. Dit betekent dat je de mogelijkheden voor doseeradviseurs kunt beperken.
	20	+== 2. INR> 6,0 ==
26	26
27		-Wil je weten waarom een bepaalde INR aan een doseeradviseur of doseerarts is toegewezen? Dan kun je in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt de INR aanklikken en naar het 'Details controle'-scherm gaan. Vervolgens kun je het tabblad 'FNT raamwerk' bekijken voor de specifieke redenen.
	22	+|=Veld|=Specificatie
	23	+|Max. INR doseeradviseur|
28	28
29		-Als het raamwerk FNT gebruikt wordt, dan vind je de doseerlijst voor doseeradviseur en voor artsen terug in het [[zoekscherm>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Zoeken.3\. Doseerlijsten.WebHome]].
	25	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
30	30
	27	+|=Veld|=Specificatie
	28	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
31	31
32		-= Wijzig =
	30	+== 4. Verhoogd risico ==
33	33
34		-== Algemeen ==
	32	+|=Veld|=Specificatie
	33	+|Opmerkingen verhoogd risico|
35	35
36		-|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
37		-|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
38		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
39		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
	35	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
40	40
41		-== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
	37	+|=Veld|=Specificatie
	38	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
	39	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
	40	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
42	42
43		-(% class="wikigeneratedid" %)
44		-Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
	42	+== 6. LMWH gebruik ==
45	45
46		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
47		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens twee zijn.(((
48		-
49		-)))
50		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
51		-Minimum aantal dagen wegzending moet minstens vier zijn.
52		-)))
53		-|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
54		-Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
55		-)))
	44	+|=Veld|=Specificatie
	45	+|Opmerkingen LMWH|
	46	+|Medicijnen LMWH|
56	56
57		-== 2. INR> 6,0 ==
	48	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
58	58
59		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
	50	+|=Veld|=Specificatie
	51	+|Maximum leeftijd kinderen|
	52	+|Opmerkingen zwangerschap|
	53	+|(Contra) indicaties zwangerschap|
60	60
61		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
62		-|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
	55	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
63	63
64		-== 3. Medische ingrepen ==
	57	+|=Veld|=Specificatie
	58	+|Nieuwe medicijnen|
65	65
66		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
	60	+== 9. Intercurrente ziekten ==
67	67
68		-|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
69		-|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
	62	+|=Veld|=Specificatie
	63	+|Opmerkingen intercurrente ziekten|
	64	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
70	70
71		-== 4. Bloedingscomplicaties ==
	66	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
72	72
73		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
	68	+|=Veld|=Specificatie
	69	+|Opmerkingen trombo-embolie|
	70	+|(Contra) indicaties trombo-embolie|
74	74
75		-|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
76		-|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom bloedingscomplicaties.
77		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet één zijn.
78		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
	72	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
79	79
80		-== 5. LMWH gebruik ==
	74	+|=Veld|=Specificatie
	75	+|Minimum aantal keren in therapeutische range|
	76	+|Opmerkingen wijziging coumarine|
81	81
82		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
	78	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
83	83
84		-|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
85		-|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
86		-|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
	80	+|=Veld|=Specificaties
	81	+|Maximum aantal dagen te laat|
87	87
88		-== 6. Zwangeren ==
	83	+== 13. Geen protocool ==
89	89
90		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
	85	+|=Veld|=Specificatie
	86	+|Opmerkingen geen protocool|
	87	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
91	91
92		-|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
93		-|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
94		-|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
	89	+= Wijzig =
95	95
96		-== 7. Kinderen ==
97	97
98		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
	92	+== Algemeen ==
99	99
100		-|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
101		-|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
	94	+|=Veld|=Specificatie
	95	+|Raamwerk FNT gebruiken|
	96	+|Doseervak adviseurs|
	97	+|Doseervak artsen|
102	102
103		-== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
	99	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
104	104
105		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
	101	+|=Veld|=Specificatie
	102	+|Minimum aantal keer in ther. range|
	103	+|Minimum aantal dagen wegzending|
	104	+|Opmerkingen herstarten|
106	106
107		-|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
108		-|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
109		-|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
	106	+== 2. INR> 6,0 ==
110	110
111		-== 9. Wisseling van antistollingspreparaat ==
	108	+|=Veld|=Specificatie
	109	+|Max. INR doseeradviseur|
112	112
113		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
	111	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
114	114
115		-|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
116		-|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
117		-|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
	113	+|=Veld|=Specificatie
	114	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
118	118
119		-== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol(%%) ==
	116	+== 4. Verhoogd risico ==
120	120
121		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
	118	+|=Veld|=Specificatie
	119	+|Opmerkingen verhoogd risico|
122	122
123		-|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
124		-|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
125		-|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
	121	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
	122	+
	123	+|=Veld|=Specificatie
	124	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
	125	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
	126	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
	127	+
	128	+== 6. LMWH gebruik ==
	129	+
	130	+|=Veld|=Specificatie
	131	+|Opmerkingen LMWH|
	132	+|Medicijnen LMWH|
	133	+
	134	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
	135	+
	136	+|=Veld|=Specificatie
	137	+|Maximum leeftijd kinderen|
	138	+|Opmerkingen zwangerschap|
	139	+|(Contra) indicaties zwangerschap|
	140	+
	141	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
	142	+
	143	+|=Veld|=Specificatie
	144	+|Nieuwe medicijnen|
	145	+
	146	+== 9. Intercurrente ziekten ==
	147	+
	148	+|=Veld|=Specificatie
	149	+|Opmerkingen intercurrente ziekten|
	150	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
	151	+
	152	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
	153	+
	154	+|=Veld|=Specificatie
	155	+|Opmerkingen trombo-embolie|
	156	+|(Contra) indicaties trombo-embolie|
	157	+
	158	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
	159	+
	160	+|=Veld|=Specificatie
	161	+|Minimum aantal keren in therapeutische range|
	162	+|Opmerkingen wijziging coumarine|
	163	+
	164	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
	165	+
	166	+|=Veld|=Specificatie
	167	+|Maximum aantal dagen te laat|
	168	+
	169	+== 13. Geen protocool ==
	170	+
	171	+|=Veld|=Specificatie
	172	+|Opmerkingen geen protocool|
	173	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
	174	+
	175	+

Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png

Auteur

...	...	@@ -1,1 +1,0 @@
1		-XWiki.PetraMol

Grootte

...	...	@@ -1,1 +1,0 @@
1		-52.6 KB

Inhoud

1564987450868-760.png

Auteur

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+XWiki.MaaikeBorman

Grootte

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+154.8 KB

Inhoud

1564994285934-631.png

Auteur

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+XWiki.MaaikeBorman

Grootte

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+154.8 KB

Inhoud

XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

revision

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-16.5
	1	+0.1