Wijzigen voor document FNT Raamwerk

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 10-03-2025
<
Van versie < 16.3 >
gewijzigd door Petra Mol
op 07-03-2025
Naar versie < 3.1 >
gewijzigd door Maaike Borman
op 05-08-2019
>
Opmerking bij wijziging: Er is geen opmerking bij deze versie

Samenvatting

Details

Paginaeigenschappen
Ouder
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.01\. Administratief.WebHome
1 +Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome
Auteur document
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.PetraMol
1 +XWiki.MaaikeBorman
Inhoud
... ... @@ -1,133 +1,169 @@
1 -= Tonen =
1 += Algemeen =
2 2  
3 -[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
3 +|=Veld|=Specificatie
4 +|Raamwerk FNT gebruiken|
5 +|Doseervak adviseurs|
6 +|Doseervak artsen|
4 4  
5 -In dit onderdeel kun je de instellingen voor het FNT-raamwerk aanpassen. Dit raamwerk bepaalt onder welke voorwaarden een doseeradviseur géén doseringsadvies mag geven aan patiënten. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en zijn vastgelegd in de Ledenvergadering op 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6 -\\//4.4 Formulering van de norm
7 -A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
8 +== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
8 8  
9 -1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10 -1. //bij een INR > 6,0.//
11 -1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12 -1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13 -1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14 -1. //bij behandeling van zwangeren.//
15 -1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16 -1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17 -1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18 -1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
10 +|=Veld|=Specificatie
11 +|Minimum aantal keer in ther. range|
12 +|Minimum aantal dagen wegzending|
13 +|Opmerkingen herstarten|
19 19  
20 -In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21 -Hiermee draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
15 +== 2. INR> 6,0 ==
22 22  
23 -Wanneer een INR (International Normalized Ratio) wordt ingevoerd—of dit nu handmatig is of via de importfunctie voor Dagproduktie/stollingstijden—bepaalt het systeem op basis van de eerder genoemde regels of een doseeradviseur mag doseren. Indien dat het geval is, komt de INR in het doseervak van de doseeradviseurs; alle andere INR's worden toegewezen aan het doseervak van de artsen.
17 +|=Veld|=Specificatie
18 +|Max. INR doseeradviseur|
24 24  
25 -Als je ervoor kiest om het FNT-raamwerk te gebruiken, kun je op bepaalde punten je eigen richtlijnen hanteren, mits deze strenger zijn dan de standaard FNT-voorwaarden. Dit betekent dat je de mogelijkheden voor doseeradviseurs kunt beperken.
20 +== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
26 26  
27 -Wil je weten waarom een bepaalde INR aan een doseeradviseur of doseerarts is toegewezen? Dan kun je in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt de INR aanklikken en naar het 'Details controle'-scherm gaan. Vervolgens kun je het tabblad 'FNT raamwerk' bekijken voor de specifieke redenen.
22 +|=Veld|=Specificatie
23 +|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
28 28  
25 +== 4. Verhoogd risico ==
29 29  
30 -= Wijzig =
27 +|=Veld|=Specificatie
28 +|Opmerkingen verhoogd risico|
31 31  
32 -== Algemeen ==
30 +== 5. Bloedingscomplicaties ==
33 33  
34 -|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
35 -|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
36 -|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
37 -|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
32 +|=Veld|=Specificatie
33 +|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
34 +|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
35 +|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
38 38  
37 +== 6. LMWH gebruik ==
39 39  
40 -== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
39 +|=Veld|=Specificatie
40 +|Opmerkingen LMWH|
41 +|Medicijnen LMWH|
41 41  
42 -(% class="wikigeneratedid" %)
43 -Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
43 +== 7. Zwangeren en kinderen ==
44 44  
45 -|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
46 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens twee zijn.(((
47 -
48 -)))
49 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
50 -Minimum aantal dagen wegzending moet minstens vier zijn.
51 -)))
52 -|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
53 -Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
54 -)))
45 +|=Veld|=Specificatie
46 +|Maximum leeftijd kinderen|
47 +|Opmerkingen zwangerschap|
48 +|(Contra) indicaties zwangerschap|
55 55  
50 +== 8. Nieuwe medicijnen ==
56 56  
57 -== 2. INR> 6,0 ==
52 +|=Veld|=Specificatie
53 +|Nieuwe medicijnen|
58 58  
59 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
55 +== 9. Intercurrente ziekten ==
60 60  
61 -|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
62 -|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
57 +|=Veld|=Specificatie
58 +|Opmerkingen intercurrente ziekten|
59 +|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
63 63  
61 +== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
64 64  
65 -== 3. Medische ingrepen ==
63 +|=Veld|=Specificatie
64 +|Opmerkingen trombo-embolie|
65 +|(Contra) indicaties trombo-embolie|
66 66  
67 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
67 +== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
68 68  
69 -|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
70 -|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
69 +|=Veld|=Specificatie
70 +|Minimum aantal keren in therapeutische range|
71 +|Opmerkingen wijziging coumarine|
71 71  
73 +== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
72 72  
73 -== 4. Bloedingscomplicaties ==
75 +|=Veld|=Specificaties
76 +|Maximum aantal dagen te laat|
74 74  
75 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
78 +== 13. Geen protocool ==
76 76  
77 -|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
78 -|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom bloedingscomplicaties.
79 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet één zijn.
80 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
80 +|=Veld|=Specificatie
81 +|Opmerkingen geen protocool|
82 +|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
81 81  
84 += Wijzig =
82 82  
83 -== 5. LMWH gebruik ==
86 +== Algemeen ==
84 84  
85 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
88 +|=Veld|=Specificatie
89 +|Raamwerk FNT gebruiken|
90 +|Doseervak adviseurs|
91 +|Doseervak artsen|
86 86  
87 -|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
88 -|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
89 -|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
93 +== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
90 90  
95 +|=Veld|=Specificatie
96 +|Minimum aantal keer in ther. range|
97 +|Minimum aantal dagen wegzending|
98 +|Opmerkingen herstarten|
91 91  
92 -== 6. Zwangeren ==
100 +== 2. INR> 6,0 ==
93 93  
94 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
102 +|=Veld|=Specificatie
103 +|Max. INR doseeradviseur|
95 95  
96 -|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
97 -|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
98 -|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
105 +== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
99 99  
107 +|=Veld|=Specificatie
108 +|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
100 100  
101 -== 7. Kinderen ==
110 +== 4. Verhoogd risico ==
102 102  
103 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
112 +|=Veld|=Specificatie
113 +|Opmerkingen verhoogd risico|
104 104  
105 -|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
106 -|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
115 +== 5. Bloedingscomplicaties ==
107 107  
117 +|=Veld|=Specificatie
118 +|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
119 +|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
120 +|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
108 108  
109 -== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
122 +== 6. LMWH gebruik ==
110 110  
111 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
124 +|=Veld|=Specificatie
125 +|Opmerkingen LMWH|
126 +|Medicijnen LMWH|
112 112  
113 -|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
114 -|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
115 -|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
128 +== 7. Zwangeren en kinderen ==
116 116  
130 +|=Veld|=Specificatie
131 +|Maximum leeftijd kinderen|
132 +|Opmerkingen zwangerschap|
133 +|(Contra) indicaties zwangerschap|
117 117  
118 -== 9. Wisseling van antistollingspreparaat ==
135 +== 8. Nieuwe medicijnen ==
119 119  
120 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
137 +|=Veld|=Specificatie
138 +|Nieuwe medicijnen|
121 121  
122 -|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
123 -|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
124 -|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
140 +== 9. Intercurrente ziekten ==
125 125  
142 +|=Veld|=Specificatie
143 +|Opmerkingen intercurrente ziekten|
144 +|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
126 126  
127 -== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol​​​​​​​(%%) ==
146 +== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
128 128  
129 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
148 +|=Veld|=Specificatie
149 +|Opmerkingen trombo-embolie|
150 +|(Contra) indicaties trombo-embolie|
130 130  
131 -|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
132 -|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
133 -|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
152 +== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
153 +
154 +|=Veld|=Specificatie
155 +|Minimum aantal keren in therapeutische range|
156 +|Opmerkingen wijziging coumarine|
157 +
158 +== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
159 +
160 +|=Veld|=Specificatie
161 +|Maximum aantal dagen te laat|
162 +
163 +== 13. Geen protocool ==
164 +
165 +|=Veld|=Specificatie
166 +|Opmerkingen geen protocool|
167 +|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
168 +
169 +
Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
Auteur
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.PetraMol
Grootte
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -52.6 KB
Inhoud
1564987450868-760.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.MaaikeBorman
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +154.8 KB
Inhoud
XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]
revision
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -16.1
1 +0.1

Navigatie

Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5