Samenvatting

• Paginaeigenschappen (2 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
• Objecten (1 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
  • XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

Details

Paginaeigenschappen

Ouder

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.01\. Administratief.WebHome
	1	+Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome

Inhoud

...	...	@@ -1,133 +1,166 @@
1	1	= Tonen =
2	2
3		-[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
	3	+[[image:1564994285934-631.png]]
4	4
5		-In dit onderdeel kun je de instellingen voor het FNT-raamwerk aanpassen. Dit raamwerk bepaalt onder welke voorwaarden een doseeradviseur géén doseringsadvies mag geven aan patiënten. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en zijn vastgelegd in de Ledenvergadering op 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6		-\\//4.4 Formulering van de norm
7		-A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
	5	+= Wijzig =
8	8
9		-1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10		-1. //bij een INR > 6,0.//
11		-1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12		-1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13		-1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14		-1. //bij behandeling van zwangeren.//
15		-1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16		-1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17		-1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18		-1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
	7	+== Algemeen ==
19	19
20		-In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21		-Hiermee draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
	9	+|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
	10	+|Raamwerk FNT gebruiken| |Checkbox| |
	11	+|Doseervak adviseurs| |Dropdown| |
	12	+|Doseervak artsen| |Dropdown| |
22	22
23		-Wanneer een INR (International Normalized Ratio) wordt ingevoerd—of dit nu handmatig is of via de importfunctie voor Dagproduktie/stollingstijden—bepaalt het systeem op basis van de eerder genoemde regels of een doseeradviseur mag doseren. Indien dat het geval is, komt de INR in het doseervak van de doseeradviseurs; alle andere INR's worden toegewezen aan het doseervak van de artsen.
	14	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
24	24
25		-Als je ervoor kiest om het FNT-raamwerk te gebruiken, kun je op bepaalde punten je eigen richtlijnen hanteren, mits deze strenger zijn dan de standaard FNT-voorwaarden. Dit betekent dat je de mogelijkheden voor doseeradviseurs kunt beperken.
	16	+|=Veld|=Type|=(% style="width: 230px;" %)Lengte|=(% style="width: 282px;" %)Omschrijving / Toelichting
	17	+|Minimum aantal keer in ther. range|Numerieke invoer|(% style="width:230px" %)Oneindig|(% style="width:282px" %)
	18	+|Minimum aantal dagen wegzending|Numerieke invoer|(% style="width:230px" %)Oneindig|(% style="width:282px" %)
	19	+|Opmerkingen herstarten|Selectie popup|(% style="width:230px" %) |(% style="width:282px" %)
26	26
27		-Wil je weten waarom een bepaalde INR aan een doseeradviseur of doseerarts is toegewezen? Dan kun je in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt de INR aanklikken en naar het 'Details controle'-scherm gaan. Vervolgens kun je het tabblad 'FNT raamwerk' bekijken voor de specifieke redenen.
	21	+== 2. INR> 6,0 ==
28	28
	23	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	24	+|Max. INR doseeradviseur|Numerieke invoer|Oneindig|
29	29
30		-= Wijzig =
	26	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
31	31
32		-== Algemeen ==
	28	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Specificatie
	29	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|Numerieke invoer|Oneindig|
33	33
34		-|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
35		-|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
36		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
37		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kun je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
	31	+== 4. Verhoogd risico ==
38	38
	33	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	34	+|Opmerkingen verhoogd risico|Selectie popup| |
39	39
40		-== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
	36	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
41	41
42		-(% class="wikigeneratedid" %)
43		-Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
	38	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	39	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties|Selectie popup| |
	40	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|Numerieke invoer|Oneindig|
	41	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|Numerieke invoer|Oneindig|
44	44
45		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
46		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens twee zijn.(((
47		-
48		-)))
49		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
50		-Minimum aantal dagen wegzending moet minstens vier zijn.
51		-)))
52		-|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
53		-Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
54		-)))
	43	+== 6. LMWH gebruik ==
55	55
	45	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	46	+|Opmerkingen LMWH|Selectie popup| |
	47	+|Medicijnen LMWH|Selectie popup| |
56	56
57		-== 2. INR> 6,0 ==
	49	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
58	58
59		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
	51	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	52	+|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|
	53	+|Opmerkingen zwangerschap|Selectie popup| |
	54	+|(Contra) indicaties zwangerschap|Selectie popup| |
60	60
61		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
62		-|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
	56	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
63	63
	58	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	59	+|Nieuwe medicijnen|Selectie popup| |
64	64
65		-== 3. Medische ingrepen ==
	61	+== 9. Intercurrente ziekten ==
66	66
67		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
	63	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	64	+|Opmerkingen intercurrente ziekten|Selectie popup| |
	65	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|Selectie popup| |
68	68
69		-|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
70		-|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
	67	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
71	71
	69	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	70	+|Opmerkingen trombo-embolie|Selectie popup| |
	71	+|(Contra) indicaties trombo-embolie|Selectie popup| |
72	72
73		-== 4. Bloedingscomplicaties ==
	73	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
74	74
75		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
	75	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	76	+|Minimum aantal keren in therapeutische range|Numerieke invoer|Oneindig|
	77	+|Opmerkingen wijziging coumarine|Selectie popup| |
76	76
77		-|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
78		-|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom bloedingscomplicaties.
79		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet één zijn.
80		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
	79	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
81	81
	81	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	82	+|Maximum aantal dagen te laat|Numerieke invoer|Oneindig|
82	82
83		-== 5. LMWH gebruik ==
	84	+== 13. Geen protocool ==
84	84
85		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
	86	+|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
	87	+|Opmerkingen geen protocool|Selectie popup| |
	88	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|Checkbox| |
86	86
87		-|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
88		-|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
89		-|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
	90	+= Database =
90	90
	92	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
91	91
92		-== 6. Zwangeren ==
	94	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	95	+|Minimum aantal keer in ther. range| | |
	96	+|Minimum aantal dagen wegzending| | |
	97	+|Opmerkingen herstarten| | |
93	93
94		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
	99	+== 2. INR> 6,0 ==
95	95
96		-|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
97		-|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
98		-|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
	101	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	102	+|Max. INR doseeradviseur| | |
99	99
	104	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
100	100
101		-== 7. Kinderen ==
	106	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Specificatie
	107	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range| | |
102	102
103		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
	109	+== 4. Verhoogd risico ==
104	104
105		-|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
106		-|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
	111	+|=(% style="width: 733px;" %)Omschrijving|=(% style="width: 408px;" %)Tabel|=Veld|=Toelichting
	112	+|(% style="width:733px" %)Opmerkingen verhoogd risico|(% style="width:408px" %) | |
107	107
	114	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
108	108
109		-== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
	116	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	117	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties| | |
	118	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie| | |
	119	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding| | |
110	110
111		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
	121	+== 6. LMWH gebruik ==
112	112
113		-|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
114		-|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
115		-|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
	123	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	124	+|Opmerkingen LMWH| | |
	125	+|Medicijnen LMWH| | |
116	116
	127	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
117	117
118		-== 9. Wisseling van antistollingspreparaat ==
	129	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	130	+|Maximum leeftijd kinderen|FNTRaamwerkInstellingen|MaxLeeftijdKinderen|
	131	+|Opmerkingen zwangerschap| | |
	132	+|(Contra) indicaties zwangerschap| | |
119	119
120		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
	134	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
121	121
122		-|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
123		-|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
124		-|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
	136	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	137	+|Nieuwe medicijnen| | |
125	125
	139	+== 9. Intercurrente ziekten ==
126	126
127		-== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol​​​​​​​(%%) ==
	141	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	142	+|Opmerkingen intercurrente ziekten| | |
	143	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten| | |
128	128
129		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
	145	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
130	130
131		-|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
132		-|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
133		-|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
	147	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	148	+|Opmerkingen trombo-embolie| | |
	149	+|(Contra) indicaties trombo-embolie| | |
	150	+
	151	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
	152	+
	153	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	154	+|Minimum aantal keren in therapeutische range| | |
	155	+|Opmerkingen wijziging coumarine| | |
	156	+
	157	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
	158	+
	159	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	160	+|Maximum aantal dagen te laat| | |
	161	+
	162	+== 13. Geen protocool ==
	163	+
	164	+|=Omschrijving|=Tabel|=Veld|=Toelichting
	165	+|Opmerkingen geen protocool| | |
	166	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|FNTRaamwerkInstellingen|INRNulBetekentGeenProtocolInd|

XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

revision

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-16.1
	1	+8.1