Wijzigen voor document FNT Raamwerk
Laatst gewijzigd door Petra Mol op 24-07-2025
<
gewijzigd door Maaike Borman
op 05-08-2019
op 05-08-2019
Opmerking bij wijziging:
Nieuwe bijlage 1564994285934-631.png toegevoegd
Samenvatting
-
Paginaeigenschappen (3 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
-
Bijlagen (0 gewijzigd, 2 toegevoegd, 1 verwijderd)
-
Objecten (1 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
Details
- Paginaeigenschappen
-
- Ouder
-
... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer. 01\.Administratief.WebHome1 +Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Administratief.WebHome - Auteur document
-
... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. PetraMol1 +XWiki.MaaikeBorman - Inhoud
-
... ... @@ -1,149 +1,169 @@ 1 -= Tonen =1 += Algemeen = 2 2 3 -In dit onderdeel kun je de instellingen voor het FNT-raamwerk aanpassen. Dit raamwerk bepaalt onder welke voorwaarden een doseeradviseur géén doseringsadvies mag geven aan patiënten. 3 +|=Veld|=Specificatie 4 +|Raamwerk FNT gebruiken| 5 +|Doseervak adviseurs| 6 +|Doseervak artsen| 4 4 8 +== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten == 5 5 6 -[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png||data-xwiki-image-style-border="true"]] 10 +|=Veld|=Specificatie 11 +|Minimum aantal keer in ther. range| 12 +|Minimum aantal dagen wegzending| 13 +|Opmerkingen herstarten| 7 7 15 +== 2. INR> 6,0 == 8 8 9 -Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en zijn vastgelegd in de Ledenvergadering op 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat: 10 -\\//4.4 Formulering van de norm 11 -A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~:// 17 +|=Veld|=Specificatie 18 +|Max. INR doseeradviseur| 12 12 13 -1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.// 14 -1. //bij een INR > 6,0.// 15 -1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).// 16 -1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).// 17 -1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).// 18 -1. //bij behandeling van zwangeren.// 19 -1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).// 20 -1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.// 21 -1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.// 22 -1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet// 20 +== 3. Onder of boven de therapeutische range == 23 23 24 - In allebovenstaande gevallen kan eendoseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.25 - Hiermeedraagtdeartsdeindverantwoordelijkheidvoor dedosering.22 +|=Veld|=Specificatie 23 +|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range| 26 26 27 - WanneereenINR (International Normalized Ratio) wordt ingevoerd—of dit nu [[handmatig >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienstdossier.Patiënt.02\. Stollingstijd invoeren.WebHome]]is of via [[stollingstijden importeren>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienstdossier.Dagproduktie.01\. Stollingstijden importeren.WebHome]]—bepaalt het systeem op basis van de eerder genoemde regels of een doseeradviseur mag doseren. Indien dat het geval is, komt de INR in het doseervak van de doseeradviseurs; alle andere INR's worden toegewezen aan het doseervak van de artsen.25 +== 4. Verhoogd risico == 28 28 29 -Als je ervoor kiest om het FNT-raamwerk te gebruiken, kun je op bepaalde punten je eigen richtlijnen hanteren, mits deze strenger zijn dan de standaard FNT-voorwaarden. Dit betekent dat je de mogelijkheden voor doseeradviseurs kunt beperken. 27 +|=Veld|=Specificatie 28 +|Opmerkingen verhoogd risico| 30 30 31 - Wiljeweten waarom een bepaalde INR aan een doseeradviseur of doseerarts is toegewezen? Dan kun je in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van depatiënt de INR aanklikken en naar het 'Detailscontrole'-scherm gaan. Vervolgens kun je hettabblad 'FNT raamwerk' bekijken voor despecifiekeredenen.30 +== 5. Bloedingscomplicaties == 32 32 33 -Als het raamwerk FNT gebruikt wordt, dan vind je de doseerlijst voor doseeradviseur en voor artsen terug in het [[zoekscherm>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Zoeken.3\. Doseerlijsten.WebHome]]. 32 +|=Veld|=Specificatie 33 +|Opmerkingen bloedingscomplicaties| 34 +|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie| 35 +|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding| 34 34 37 +== 6. LMWH gebruik == 35 35 36 -= Wijzig = 39 +|=Veld|=Specificatie 40 +|Opmerkingen LMWH| 41 +|Medicijnen LMWH| 37 37 38 -== Algemeen ==43 +== 7. Zwangeren en kinderen == 39 39 40 -|= (% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting41 -| (% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(%style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px"%) |(% style="width:773px" %)Vinkdeze optie aanom het FNT raamwerk in Trodis in gebruik teemen.42 -| (% style="width:286px" %)Doseervakdoseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kunjeinstellenmet de [[doseervakken>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]diegeregistreerd zijn in Trodis.43 -|( % style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropbox|(% style="width:123px" %)|(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kun jeinstellen met de [[doseervakken>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Doseervakken.WebHome]]diegeregistreerd zijn in Trodis.45 +|=Veld|=Specificatie 46 +|Maximum leeftijd kinderen| 47 +|Opmerkingen zwangerschap| 48 +|(Contra) indicaties zwangerschap| 44 44 50 +== 8. Nieuwe medicijnen == 45 45 52 +|=Veld|=Specificatie 53 +|Nieuwe medicijnen| 46 46 47 -== 1.Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==55 +== 9. Intercurrente ziekten == 48 48 49 -(% class="wikigeneratedid" %) 50 -Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt. 57 +|=Veld|=Specificatie 58 +|Opmerkingen intercurrente ziekten| 59 +|(Contra) indicaties intercurrente ziekten| 51 51 52 -|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting 53 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens twee zijn.((( 54 - 55 -))) 56 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)((( 57 -Minimum aantal dagen wegzending moet minstens vier zijn. 58 -))) 59 -|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)((( 60 -Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen). 61 -))) 61 +== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie == 62 62 63 +|=Veld|=Specificatie 64 +|Opmerkingen trombo-embolie| 65 +|(Contra) indicaties trombo-embolie| 63 63 67 +== 11. Wisseling van antistollingspreparaat == 64 64 65 -== 2. INR> 6,0 == 69 +|=Veld|=Specificatie 70 +|Minimum aantal keren in therapeutische range| 71 +|Opmerkingen wijziging coumarine| 66 66 67 - Dedoseeradviseurtelt een doseringsadvies vast behalvebijeenINR 6,0.73 +== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn == 68 68 69 -|= (% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting70 -| (% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum6.0. INR waarde van6,0 magnogdoor een doseeradviseurgedoseerdworden.Vanaf 6,1 nietmeer.75 +|=Veld|=Specificaties 76 +|Maximum aantal dagen te laat| 71 71 78 +== 13. Geen protocool == 72 72 80 +|=Veld|=Specificatie 81 +|Opmerkingen geen protocool| 82 +|INR waarde 0,0 betekent geen protocool| 73 73 74 -= =3. Medischeingrepen==84 += Wijzig = 75 75 76 - Dedoseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bijmedischeingrepen(met uitzondering van vaccinaties).86 +== Algemeen == 77 77 78 -|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting 79 -|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen. 88 +|=Veld|=Specificatie 89 +|Raamwerk FNT gebruiken| 90 +|Doseervak adviseurs| 91 +|Doseervak artsen| 80 80 93 +== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten == 81 81 95 +|=Veld|=Specificatie 96 +|Minimum aantal keer in ther. range| 97 +|Minimum aantal dagen wegzending| 98 +|Opmerkingen herstarten| 82 82 83 -== 4.Bloedingscomplicaties==100 +== 2. INR> 6,0 == 84 84 85 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren). 102 +|=Veld|=Specificatie 103 +|Max. INR doseeradviseur| 86 86 87 -|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting 88 -|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom bloedingscomplicaties. 89 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet één zijn. 90 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking. 105 +== 3. Onder of boven de therapeutische range == 91 91 107 +|=Veld|=Specificatie 108 +|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range| 92 92 110 +== 4. Verhoogd risico == 93 93 94 -== 5. LMWH gebruik == 112 +|=Veld|=Specificatie 113 +|Opmerkingen verhoogd risico| 95 95 96 - Dedoseeradviseurstelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik vanlaagmoleculairgewicht heparine(LMWH).115 +== 5. Bloedingscomplicaties == 97 97 98 -|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting 99 -|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik. 100 -|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH. 117 +|=Veld|=Specificatie 118 +|Opmerkingen bloedingscomplicaties| 119 +|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie| 120 +|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding| 101 101 122 +== 6. LMWH gebruik == 102 102 124 +|=Veld|=Specificatie 125 +|Opmerkingen LMWH| 126 +|Medicijnen LMWH| 103 103 104 -== 6. Zwangeren ==128 +== 7. Zwangeren en kinderen == 105 105 106 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren. 130 +|=Veld|=Specificatie 131 +|Maximum leeftijd kinderen| 132 +|Opmerkingen zwangerschap| 133 +|(Contra) indicaties zwangerschap| 107 107 108 -|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting 109 -|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap. 110 -|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap. 135 +== 8. Nieuwe medicijnen == 111 111 137 +|=Veld|=Specificatie 138 +|Nieuwe medicijnen| 112 112 140 +== 9. Intercurrente ziekten == 113 113 114 -== 7. Kinderen == 142 +|=Veld|=Specificatie 143 +|Opmerkingen intercurrente ziekten| 144 +|(Contra) indicaties intercurrente ziekten| 115 115 116 - Dedoseeradviseurstelten doseringsadviesvast behalvebijbehandelingvankinderen(< 18 jaar).146 +== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie == 117 117 118 -|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting 119 -|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen. 148 +|=Veld|=Specificatie 149 +|Opmerkingen trombo-embolie| 150 +|(Contra) indicaties trombo-embolie| 120 120 152 +== 11. Wisseling van antistollingspreparaat == 121 121 154 +|=Veld|=Specificatie 155 +|Minimum aantal keren in therapeutische range| 156 +|Opmerkingen wijziging coumarine| 122 122 123 -== 8.Klachtendie(kunnen)wijzenoptrombo-embolie==158 +== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn == 124 124 125 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie. 160 +|=Veld|=Specificatie 161 +|Maximum aantal dagen te laat| 126 126 127 -|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting 128 -|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie. 129 -|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie. 163 +== 13. Geen protocool == 130 130 165 +|=Veld|=Specificatie 166 +|Opmerkingen geen protocool| 167 +|INR waarde 0,0 betekent geen protocool| 131 131 132 - 133 -== 9. Wisseling van antistollingspreparaat == 134 - 135 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen. 136 - 137 -|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting 138 -|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn. 139 -|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine. 140 - 141 - 142 - 143 -== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol(%%) == 144 - 145 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet. 146 - 147 -|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting 148 -|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.02\. Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol 149 -|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd. 169 +
- Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -XWiki.PetraMol - Grootte
-
... ... @@ -1,1 +1,0 @@ 1 -52.6 KB - Inhoud
- 1564987450868-760.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,0 +1,1 @@ 1 +XWiki.MaaikeBorman - Grootte
-
... ... @@ -1,0 +1,1 @@ 1 +154.8 KB - Inhoud
- 1564994285934-631.png
-
- Auteur
-
... ... @@ -1,0 +1,1 @@ 1 +XWiki.MaaikeBorman - Grootte
-
... ... @@ -1,0 +1,1 @@ 1 +154.8 KB - Inhoud
- XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]
-
- revision
-
... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 - 16.91 +0.1