Wijzigen voor document FNT Raamwerk

Laatst gewijzigd door Petra Mol op 10-03-2025
<
Van versie < 11.3 >
gewijzigd door Petra Mol
op 20-09-2024
Naar versie < 6.1 >
gewijzigd door Maaike Borman
op 06-08-2019
>
Opmerking bij wijziging: Er is geen opmerking bij deze versie

Samenvatting

Details

Paginaeigenschappen
Auteur document
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.PetraMol
1 +XWiki.MaaikeBorman
Inhoud
... ... @@ -1,121 +1,93 @@
1 1  = Tonen =
2 2  
3 -[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
3 +[[image:1564994285934-631.png]]
4 4  
5 -In dit onderdeel kan je de instellingen aanpassen rondom het FNT-raamwerk. Het raamwerk FNT is een set van voorwaarden waaronder het een doseeradviseur __NIET__ is toegestaan om een patiënt te doseren. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en gereviseerd in de Ledenvergadering van 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6 -\\//4.4 Formulering van de norm
7 -A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
8 -
9 -1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10 -1. //bij een INR > 6,0.//
11 -1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12 -1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13 -1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14 -1. //bij behandeling van zwangeren.//
15 -1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16 -1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17 -1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18 -1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
19 -
20 -In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21 -Met deze werkwijze draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
22 -\\In Trodis werk het FNT-raamwerk als volgt: bij het invoeren van een INR (handmatig of via Dagproduktie/stollingstijden importeren) wordt op basis van bovenstaande regels bepaald of een doseeradviseur mag doseren. Als dat zo is dan gaat de INR in het doseervak van de doseeradviseurs. Alle overige INR's gaan naar het doseervak van de artsen. Wanneer gekozen wordt om gebruikt maken van het FNT raamwerk dan is het mogelijk om bij een aantal punten de eigen wensen en richtlijnen te gebruiken als deze 'strenger' zijn dan het FNT-raamwerk. Met strenger instellen wordt bedoeld dat het aantal doseringen voor de adviseurs door het veranderen in de praktijk alleen kan afnemen, 
23 -\\Als je de reden wilt zien waarom een INR door het FNT raamwerk is aan een doseeradviseur of doseerarts is toegekend kan je de INR in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt aanklikken voor het 'Details controle'-scherm en dan naar het tabblad 'FNT raamwerk gaan.
24 -
25 -
5 +(% class="wikigeneratedid" %)
26 26  = Wijzig =
27 27  
28 28  == Algemeen ==
29 29  
30 -|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
31 -|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
32 -|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropdown|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kan je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
33 -|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropdown|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kan je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
10 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
11 +|Raamwerk FNT gebruiken| |Checkbox| |
12 +|Doseervak adviseurs| |Dropdown| |
13 +|Doseervak artsen| |Dropdown| |
34 34  
35 35  == 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
36 36  
37 -(% class="wikigeneratedid" %)
38 -Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
17 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
18 +|Minimum aantal keer in ther. range| |Numerieke invoer|Oneindig|
19 +|Minimum aantal dagen wegzending| |Numerieke invoer|Oneindig|
20 +|Opmerkingen herstarten| |Selectie popup| |
39 39  
40 -|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
41 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.(((
42 -
43 -)))
44 -|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
45 -Minimum aantal dagen wegzending moet minstens 4 zijn.
46 -)))
47 -|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
48 -Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
49 -)))
50 -
51 51  == 2. INR> 6,0 ==
52 52  
53 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
24 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
25 +|Max. INR doseeradviseur| |Numerieke invoer|Oneindig|
54 54  
55 -|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
56 -|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
27 +== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
57 57  
58 -== 3. Medische ingrepen ==
29 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Specificatie
30 +|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range| |Numerieke invoer|Oneindig|
59 59  
32 +== 4. Verhoogd risico ==
60 60  
61 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
34 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
35 +|Opmerkingen verhoogd risico| |Selectie popup| |
62 62  
63 -|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
64 -|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
37 +== 5. Bloedingscomplicaties ==
65 65  
66 -== 4. Bloedingscomplicaties ==
39 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
40 +|Opmerkingen bloedingscomplicaties| |Selectie popup| |
41 +|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie| |Numerieke invoer|Oneindig|
42 +|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding| |Numerieke invoer|Oneindig|
67 67  
68 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
44 +== 6. LMWH gebruik ==
69 69  
70 -|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
71 -|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
72 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet 1 zijn.
73 -|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
46 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
47 +|Opmerkingen LMWH| |Selectie popup| |
48 +|Medicijnen LMWH| |Selectie popup| |
74 74  
75 -== 5. LMWH gebruik ==
50 +== 7. Zwangeren en kinderen ==
76 76  
77 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
52 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
53 +|Maximum leeftijd kinderen| |Numerieke invoer|Oneindig|
54 +|Opmerkingen zwangerschap| |Selectie popup| |
55 +|(Contra) indicaties zwangerschap| |Selectie popup| |
78 78  
79 -|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
80 -|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
81 -|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
57 +== 8. Nieuwe medicijnen ==
82 82  
83 -== 6. Zwangeren ==
59 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
60 +|Nieuwe medicijnen| |Selectie popup| |
84 84  
85 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
62 +== 9. Intercurrente ziekten ==
86 86  
87 -|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
88 -|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
89 -|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
64 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
65 +|Opmerkingen intercurrente ziekten| |Selectie popup| |
66 +|(Contra) indicaties intercurrente ziekten| |Selectie popup| |
90 90  
91 -== 7. Kinderen ==
68 +== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
92 92  
93 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
70 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
71 +|Opmerkingen trombo-embolie| |Selectie popup| |
72 +|(Contra) indicaties trombo-embolie| |Selectie popup| |
94 94  
95 -|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
96 -|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
74 +== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
97 97  
98 -== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie​​​​​​​ ==
76 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
77 +|Minimum aantal keren in therapeutische range| |Numerieke invoer|Oneindig|
78 +|Opmerkingen wijziging coumarine| |Selectie popup| |
99 99  
100 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
80 +== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
101 101  
102 -|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
103 -|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
104 -|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
82 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
83 +|Maximum aantal dagen te laat| |Numerieke invoer|Oneindig|
105 105  
106 -== 9. Wisseling van antistollingspreparaat​​​​​​​ ==
85 +== 13. Geen protocool ==
107 107  
108 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
87 +|=Veld|=Omschrijving|=Type|=Lengte|=Toelichting
88 +|Opmerkingen geen protocool| |Selectie popup| |
89 +|INR waarde 0,0 betekent geen protocool| |Checkbox| |
109 109  
110 -|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
111 -|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
112 -|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
91 += =
113 113  
114 -== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol​​​​​​​(%%) ==
115 -
116 -De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
117 -
118 -|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
119 -|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
120 -|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
121 -
93 +== ==
Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
Auteur
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.PetraMol
Grootte
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -52.6 KB
Inhoud
1564987450868-760.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.MaaikeBorman
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +154.8 KB
Inhoud
1564994285934-631.png
Auteur
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.MaaikeBorman
Grootte
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +154.8 KB
Inhoud
XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]
revision
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -11.2
1 +0.1

Navigatie

Copyright © 2016-2025 ASolutions
Rivium Quadrant 181 - 2909 LC - Capelle aan den IJsselpubliek v14.10.5