Samenvatting

• Paginaeigenschappen (2 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
• Bijlagen (0 gewijzigd, 1 toegevoegd, 1 verwijderd)
  • Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png
  • 1564987450868-760.png
• Objecten (1 gewijzigd, 0 toegevoegd, 0 verwijderd)
  • XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

Details

Paginaeigenschappen

Auteur document

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-XWiki.PetraMol
	1	+XWiki.MaaikeBorman

Inhoud

...	...	@@ -1,121 +1,169 @@
1		-= Tonen =
	1	+= Algemeen =
2	2
3		-[[image:Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png]]
	3	+|=Veld|=Specificatie
	4	+|Raamwerk FNT gebruiken|
	5	+|Doseervak adviseurs|
	6	+|Doseervak artsen|
4	4
5		-In dit onderdeel kan je de instellingen aanpassen rondom het FNT-raamwerk. Het raamwerk FNT is een set van voorwaarden waaronder het een doseeradviseur __NIET__ is toegestaan om een patiënt te doseren. Deze voorwaarden zijn opgesteld door de FNT en gereviseerd in de Ledenvergadering van 05-10-2024 - paragraaf 4.4, kopje A. Hier staat:
6		-\\//4.4 Formulering van de norm
7		-A) De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve~://
	8	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
8	8
9		-1. //bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt met een interval van tenminste vier dagen.//
10		-1. //bij een INR > 6,0.//
11		-1. //bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).//
12		-1. //bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).//
13		-1. //bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).//
14		-1. //bij behandeling van zwangeren.//
15		-1. //bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).//
16		-1. //bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.//
17		-1. //bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.//
18		-1. //in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet//
	10	+|=Veld|=Specificatie
	11	+|Minimum aantal keer in ther. range|
	12	+|Minimum aantal dagen wegzending|
	13	+|Opmerkingen herstarten|
19	19
20		-In alle bovenstaande gevallen kan een doseeradviseur wel een doseeradvies doen. Dit advies moet echter dezelfde dag aantoonbaar worden goedgekeurd door een arts trombosezorg.
21		-Met deze werkwijze draagt de arts de eindverantwoordelijkheid voor de dosering.
22		-\\In Trodis werk het FNT-raamwerk als volgt: bij het invoeren van een INR (handmatig of via Dagproduktie/stollingstijden importeren) wordt op basis van bovenstaande regels bepaald of een doseeradviseur mag doseren. Als dat zo is dan gaat de INR in het doseervak van de doseeradviseurs. Alle overige INR's gaan naar het doseervak van de artsen. Wanneer gekozen wordt om gebruikt maken van het FNT raamwerk dan is het mogelijk om bij een aantal punten de eigen wensen en richtlijnen te gebruiken als deze 'strenger' zijn dan het FNT-raamwerk. Met strenger instellen wordt bedoeld dat het aantal doseringen voor de adviseurs door het veranderen in de praktijk alleen kan afnemen,
23		-\\Als je de reden wilt zien waarom een INR door het FNT raamwerk is aan een doseeradviseur of doseerarts is toegekend kan je de INR in het [[dossier>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Patiëntendossier.Dossier.WebHome]] van de patiënt aanklikken voor het 'Details controle'-scherm en dan naar het tabblad 'FNT raamwerk gaan.
	15	+== 2. INR> 6,0 ==
24	24
	17	+|=Veld|=Specificatie
	18	+|Max. INR doseeradviseur|
25	25
26		-= Wijzig =
	20	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
27	27
28		-== Algemeen ==
	22	+|=Veld|=Specificatie
	23	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
29	29
30		-|=(% style="width: 286px;" %)Veld|=(% style="width: 43px;" %)Type|=(% style="width: 123px;" %)Lengte|=(% style="width: 773px;" %)Toelichting
31		-|(% style="width:286px" %)Raamwerk FNT gebruiken|(% style="width:43px" %)Checkbox|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Vink deze optie aan om het FNT raamwerk in Trodis in gebruik te nemen.
32		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseeradviseurs|(% style="width:43px" %)Dropdown|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseeradviseur. Deze kan je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
33		-|(% style="width:286px" %)Doseervak doseerartsen|(% style="width:43px" %)Dropdown|(% style="width:123px" %) |(% style="width:773px" %)Kies hier het vak doseerarts. Deze kan je instellen met de [[doseervakken >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Doseervakken.WebHome]]die geregistreerd zijn in Trodis.
	25	+== 4. Verhoogd risico ==
34	34
35		-== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
	27	+|=Veld|=Specificatie
	28	+|Opmerkingen verhoogd risico|
36	36
37		-(% class="wikigeneratedid" %)
38		-Bij nieuwe patiënten en bij herstartende patiënten (bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname), tot het moment waarop de INR tweemaal achtereenvolgens en met een interval van tenminste vier dagen in de gewenste therapeutische range ligt.
	30	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
39	39
40		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 167px;" %)Type|=(% style="width: 109px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
41		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal keer in ther. range|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.(((
42		-
43		-)))
44		-|(% style="width:290px" %)Minimum aantal dagen wegzending|(% style="width:167px" %)Numerieke invoer|(% style="width:109px" %)Oneindig|(% style="width:658px" %)(((
45		-Minimum aantal dagen wegzending moet minstens 4 zijn.
46		-)))
47		-|(% style="width:290px" %)Opmerkingen herstarten|(% style="width:167px" %)Selectie popup|(% style="width:109px" %) |(% style="width:658px" %)(((
48		-Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]herstartende patiënten (ontslag opmerkingen en behandeling onderbroken opmerkingen).
49		-)))
	32	+|=Veld|=Specificatie
	33	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
	34	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
	35	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
50	50
51		-== 2. INR> 6,0 ==
	37	+== 6. LMWH gebruik ==
52	52
53		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij een INR 6,0.
	39	+|=Veld|=Specificatie
	40	+|Opmerkingen LMWH|
	41	+|Medicijnen LMWH|
54	54
55		-|=(% style="width: 290px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 97px;" %)Lengte|=(% style="width: 659px;" %)Omschrijving / Toelichting
56		-|(% style="width:290px" %)Max. INR doseeradviseur|(% style="width:179px" %)Numerieke invoer|(% style="width:97px" %)Oneindig|(% style="width:659px" %)Minimum 6.0. INR waarde van 6,0 mag nog door een doseeradviseur gedoseerd worden. Vanaf 6,1 niet meer.
	43	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
57	57
58		-== 3. Medische ingrepen ==
	45	+|=Veld|=Specificatie
	46	+|Maximum leeftijd kinderen|
	47	+|Opmerkingen zwangerschap|
	48	+|(Contra) indicaties zwangerschap|
59	59
	50	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
60	60
61		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij medische ingrepen (met uitzondering van vaccinaties).
	52	+|=Veld|=Specificatie
	53	+|Nieuwe medicijnen|
62	62
63		-|=(% style="width: 294px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 94px;" %)Lengte|=(% style="width: 658px;" %)Omschrijving / Toelichting
64		-|(% style="width:294px" %)Opmerkingen medische ingrepen|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:94px" %) |(% style="width:658px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
	55	+== 9. Intercurrente ziekten ==
65	65
66		-== 4. Bloedingscomplicaties ==
	57	+|=Veld|=Specificatie
	58	+|Opmerkingen intercurrente ziekten|
	59	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
67	67
68		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij bloedingscomplicaties (met uitzondering van zeer kleine bloedingen, zoals gedefinieerd in De Kunst van het Doseren).
	61	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
69	69
70		-|=(% style="width: 302px;" %)Veld|=(% style="width: 176px;" %)Type|=(% style="width: 103px;" %)Lengte|=(% style="width: 644px;" %)Omschrijving / Toelichting
71		-|(% style="width:302px" %)Opmerkingen bloedingscomplicaties|(% style="width:176px" %)Selectie popup|(% style="width:103px" %) |(% style="width:644px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom medische ingrepen.
72		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal INR's sinds de laatste bloedingcomplicatieopmerking. Het minimum moet 1 zijn.
73		-|(% style="width:302px" %)Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|(% style="width:176px" %)Numerieke invoer|(% style="width:103px" %)Oneindig|(% style="width:644px" %)Aantal dagen sinds laatste bloedingcomplicatieopmerking.
	63	+|=Veld|=Specificatie
	64	+|Opmerkingen trombo-embolie|
	65	+|(Contra) indicaties trombo-embolie|
74	74
75		-== 5. LMWH gebruik ==
	67	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
76	76
77		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij het gebruik van laagmoleculairgewicht heparine (LMWH).
	69	+|=Veld|=Specificatie
	70	+|Minimum aantal keren in therapeutische range|
	71	+|Opmerkingen wijziging coumarine|
78	78
79		-|=(% style="width: 303px;" %)Veld|=(% style="width: 179px;" %)Type|=(% style="width: 100px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
80		-|(% style="width:303px" %)Opmerkingen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom LMWH gebruik.
81		-|(% style="width:303px" %)Medicijnen LMWH|(% style="width:179px" %)Selectie popup|(% style="width:100px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[medicatie>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Medicatie.WebHome]] LMWH.
	73	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
82	82
83		-== 6. Zwangeren ==
	75	+|=Veld|=Specificaties
	76	+|Maximum aantal dagen te laat|
84	84
85		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van zwangeren.
	78	+== 13. Geen protocool ==
86	86
87		-|=(% style="width: 306px;" %)Veld|=(% style="width: 178px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
88		-|(% style="width:306px" %)Opmerkingen zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom zwangerschap.
89		-|(% style="width:306px" %)(Contra) indicaties zwangerschap|(% style="width:178px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom zwangerschap.
	80	+|=Veld|=Specificatie
	81	+|Opmerkingen geen protocool|
	82	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
90	90
91		-== 7. Kinderen ==
	84	+= Wijzig =
92	92
93		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij behandeling van kinderen (< 18 jaar).
	86	+== Algemeen ==
94	94
95		-|=Veld|=Type|=Lengte|=Omschrijving / Toelichting
96		-|Maximum leeftijd kinderen|Numerieke invoer|Oneindig|De maximale leeftijd van kinderen moet tussen 10 en 21 liggen.
	88	+|=Veld|=Specificatie
	89	+|Raamwerk FNT gebruiken|
	90	+|Doseervak adviseurs|
	91	+|Doseervak artsen|
97	97
98		-== 8. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie​​​​​​​ ==
	93	+== 1. Nieuwe patiënten en herstartende patiënten ==
99	99
100		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij klachten welke (kunnen) wijzen op een trombo-embolie.
	95	+|=Veld|=Specificatie
	96	+|Minimum aantal keer in ther. range|
	97	+|Minimum aantal dagen wegzending|
	98	+|Opmerkingen herstarten|
101	101
102		-|=(% style="width: 295px;" %)Veld|=(% style="width: 183px;" %)Type|=(% style="width: 98px;" %)Lengte|=(% style="width: 649px;" %)Omschrijving / Toelichting
103		-|(% style="width:295px" %)Opmerkingen trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom trombo-embolie.
104		-|(% style="width:295px" %)(Contra) indicaties trombo-embolie|(% style="width:183px" %)Selectie popup|(% style="width:98px" %) |(% style="width:649px" %)Keuze uit [[indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Indicaties.WebHome]] of [[contra-indicaties>>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Contra-indicaties.WebHome]] rondom trombo-embolie.
	100	+== 2. INR> 6,0 ==
105	105
106		-== 9. Wisseling van antistollingspreparaat​​​​​​​ ==
	102	+|=Veld|=Specificatie
	103	+|Max. INR doseeradviseur|
107	107
108		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve bij wisseling van Vitamine K-antagonist (VKA) totdat de INR tweemaal achter elkaar binnen de gewenste therapeutische range valt, met een interval van tenminste vier dagen.
	105	+== 3. Onder of boven de therapeutische range ==
109	109
110		-|=(% style="width: 333px;" %)Veld|=(% style="width: 136px;" %)Type|=(% style="width: 110px;" %)Lengte|=(% style="width: 646px;" %)Omschrijving / Toelichting
111		-|(% style="width:333px" %)Minimum aantal keren in therapeutische range|(% style="width:136px" %)Numerieke invoer|(% style="width:110px" %)Oneindig|(% style="width:646px" %)Minimum aantal keer in therapeutische range moet minstens 2 zijn.
112		-|(% style="width:333px" %)Opmerkingen wijziging coumarine|(% style="width:136px" %)Selectie popup|(% style="width:110px" %) |(% style="width:646px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom wijziging coumarine.
	107	+|=Veld|=Specificatie
	108	+|Max. aantal keer achtereenvolgens buiten INR range|
113	113
114		-== (% style="color:inherit; font-family:inherit" %)10. Geen protocol​​​​​​​(%%) ==
	110	+== 4. Verhoogd risico ==
115	115
116		-De doseeradviseur stelt een doseringsadvies vast behalve in alle doseringssituaties waarin het protocol van de trombosedienst niet voorziet.
	112	+|=Veld|=Specificatie
	113	+|Opmerkingen verhoogd risico|
117	117
118		-|=(% style="width: 334px;" %)Veld|=(% style="width: 140px;" %)Type|=(% style="width: 108px;" %)Lengte|=(% style="width: 643px;" %)Omschrijving / Toelichting
119		-|(% style="width:334px" %)Opmerkingen geen protocool|(% style="width:140px" %)Selectie popup|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Keuze uit [[opmerkingen >>doc:Trodis.Handleiding.Trombosedienst dossier.Beheer.Medisch.Opmerkingen.WebHome]]rondom geen protocol
120		-|(% style="width:334px" %)INR waarde 0,0 betekent geen protocool|(% style="width:140px" %)Checkbox|(% style="width:108px" %) |(% style="width:643px" %)Als er sinds de voorvorige controle een opmerking uit de lijst 'Opmerkingen geen protocol' in het dossier van de patiënt staat moet de arts doseren. Als het vinkje actief is dan moeten nul-INR's altijd door de arts gedoseerd.
	115	+== 5. Bloedingscomplicaties ==
121	121
	117	+|=Veld|=Specificatie
	118	+|Opmerkingen bloedingscomplicaties|
	119	+|Minimum aantal INR's sinds laatste bloedingscomplicatie|
	120	+|Minimum aantal dagen sinds laatste bloeding|
	121	+
	122	+== 6. LMWH gebruik ==
	123	+
	124	+|=Veld|=Specificatie
	125	+|Opmerkingen LMWH|
	126	+|Medicijnen LMWH|
	127	+
	128	+== 7. Zwangeren en kinderen ==
	129	+
	130	+|=Veld|=Specificatie
	131	+|Maximum leeftijd kinderen|
	132	+|Opmerkingen zwangerschap|
	133	+|(Contra) indicaties zwangerschap|
	134	+
	135	+== 8. Nieuwe medicijnen ==
	136	+
	137	+|=Veld|=Specificatie
	138	+|Nieuwe medicijnen|
	139	+
	140	+== 9. Intercurrente ziekten ==
	141	+
	142	+|=Veld|=Specificatie
	143	+|Opmerkingen intercurrente ziekten|
	144	+|(Contra) indicaties intercurrente ziekten|
	145	+
	146	+== 10. Klachten die (kunnen) wijzen op trombo-embolie ==
	147	+
	148	+|=Veld|=Specificatie
	149	+|Opmerkingen trombo-embolie|
	150	+|(Contra) indicaties trombo-embolie|
	151	+
	152	+== 11. Wisseling van antistollingspreparaat ==
	153	+
	154	+|=Veld|=Specificatie
	155	+|Minimum aantal keren in therapeutische range|
	156	+|Opmerkingen wijziging coumarine|
	157	+
	158	+== 12. Overschrijding maximale wegzendtermijn ==
	159	+
	160	+|=Veld|=Specificatie
	161	+|Maximum aantal dagen te laat|
	162	+
	163	+== 13. Geen protocool ==
	164	+
	165	+|=Veld|=Specificatie
	166	+|Opmerkingen geen protocool|
	167	+|INR waarde 0,0 betekent geen protocool|
	168	+
	169	+

Beheer - Administratief - FNT Raamwerk.png

Auteur

...	...	@@ -1,1 +1,0 @@
1		-XWiki.PetraMol

Grootte

...	...	@@ -1,1 +1,0 @@
1		-52.6 KB

Inhoud

1564987450868-760.png

Auteur

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+XWiki.MaaikeBorman

Grootte

...	...	@@ -1,0 +1,1 @@
	1	+154.8 KB

Inhoud

XWiki.ASolutionsDocumentClass[0]

revision

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-8.1
	1	+0.1